2022心血管内科专业知识题库心包疾病题库实战模拟每日一练(08月04日)

1. [单选题]男性，30岁。1个月来发热伴心悸、气急来诊。超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5～3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的（）

A. 心绝对浊音界向两侧增大
B. 吸气时脉搏增强
C. 背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强
D. 胸骨右缘第3～6肋间叩诊呈实音
E. 腹部转移性浊音阳性

2. [单选题]患者女性，60岁，发热近3个月，在38.5度左右，半个月来心悸、气短。查体：血压110/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱。超声心动图示心包腔内可见液性暗区，剑突下约1.2cm。

A. C

3. [单选题]患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温39.7℃，可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。血WBC18×109/L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。

A. D

4. [单选题]患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛^{(distending pain)}、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为（）

A. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
B. 缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}
C. 急性纤维蛋白性心包炎
D. 急性心包压塞
E. 以上均不是

5. [单选题]患者男性，38岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失。最可能的诊断为（）

A. 肥厚型心肌病
B. 慢性大量心包积液
C. 急性纤维蛋白性心包炎
D. 急性心包填塞
E. 以上均不是

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