患者，68岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，查体：烦躁不安，口

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、血小板活化因子(platelet activating factor)、呼吸困难(dyspnea)、主要原因(main cause)、心得安(propranolol)、烦躁不安、无症状(asymptomatic)、-羟色胺、碱储备(alkali reserve)、双下肢浮肿

[单选题]患者，68岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，查体：烦躁不安，口唇紫绀，球结膜水肿，心率120次／分，律不齐，肝肋下3cm，双下肢浮肿，尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏，Rv1+Sv5为1．4mV。

A. E

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[单选题]诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）

A. 有呼吸困难、发绀等症状
B. 意识障碍伴球结膜水肿
C. SaO2<90%
D. PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg
E. PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg

[单选题]有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因，下列不正确的是（）

A. 低流量吸氧可以有效改善患者的氧合
B. 低流量吸氧可以防止PaCO2迅速增加
C. 低流量吸氧在GOPD患者比正常人可以更有效地提升Pao
D. COPD患者红细胞的携氧能力增强
E. 使COPD患者体内的氧在组织释放增加

[单选题]下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭（）

A. Pa0255mmHg，PaC0250mmHg
B. Pa0265mmHg，PaC0240mmHg
C. Pa0250mmHg，PaC0240mmHg
D. Pa0270mmHg，PaC0235mmHg
E. Pa0280mmHg，PaCO255mmHg

[单选题]不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是（）

A. 白三烯增加
B. 前列腺素F2α增加
C. 血栓素增加
D. 内皮素释放增加
E. 一氧化氮生成增加

[单选题]关于呼吸衰竭的叙述，下列哪项不正确（）

A. 急性呼吸衰竭主要静脉给药
B. 任何呼吸衰竭，在迅速纠正代酸时易使碱储备^{(alkali reserve)}增加出现代碱
C. 保持呼吸道通畅是治疗的基本措施
D. 急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸
E. 呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致

[单选题]治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的：（）

A. 必嗽平
B. 选用博利康尼
C. 氨茶碱
D. 超声雾化吸入
E. 心得安

[单选题]女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿。

A. A

[单选题]患者，57岁，慢性咳喘15年，近1周来感冒后加重，咳嗽，咯黄脓痰，气促不能平卧，失眠，昨晚服冬眠灵2片，今晨神志朦胧，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度紫绀，球结膜充血水肿，双肺可闻干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率108次／分，有早搏，肝肋下3cm，双下肢浮肿，巴彬斯基征阳性

A. D

[单选题]男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状^{(asymptomatic)}。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊

A. E

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