消化内科题库2022模拟练习题97

1. [单选题]下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的（）

A. 胃肠减压
B. 禁食
C. 通便
D. 抑制胰腺分泌药物
E. 止痛

2. [单选题]急性胰腺炎时，下列不是手术适应证的是（）

A. 胰腺坏死合并感染
B. 肠道感染
C. 胰腺脓肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆道梗阻

3. [单选题]女性，50岁。胃病病史10年，半年来消瘦明显，最合适的检查方法是（）

A. 胃镜
B. 胃脱落细胞检查
C. 血清胃泌素测定
D. CT
E. MRI

4. [单选题]男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适^{(gastric discomfort)}，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次／分，HGB100g/L，粪便隐血（+++）。应首选的治疗是（）

A. 质子泵抑制剂
B. 氨甲苯酸
C. 6-氨基己酸
D. 紧急输血
E. 血管加压素

5. [单选题]男性，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现^{(often appear)}鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒。考虑最可能的诊断是（）

A. 失血性休克^{(stubborn shock)}
B. 原发性肝癌
C. 肝癌结节破裂出血
D. 低血糖昏迷
E. 肝硬化并发消化道出血

6. [单选题]男性，35岁。反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。

A. D

7. [单选题]女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。

A. A

8. [单选题]男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

A. E

9. [单选题]晚期肝硬化最严重的并发症是（）

A. 肝肾综合征
B. 上消化道出血
C. 原发性肝癌
D. 感染
E. 肝性脑病

10. [单选题]急性胰腺炎时血钙浓度（）

A. 起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天
B. 起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周
C. 起病后24～72小时上升，持续7～10天
D. 降低程度与临床症状平行
E. 起病后3～4小时上升，12小时高峰，24小时下降

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