2022江苏住院医师外科Ⅰ阶段题库胃肠肿瘤题库模拟考试题217

1. [单选题]下列哪种途径属于恶性程度较高的胃癌进行的跳跃式^(saltatory)转移（）.

A. 胃小弯部胃癌转移至沿胃小弯淋巴结
B. 胃近幽门部癌肿转移至幽门上区淋巴结
C. 胃大弯部胃癌转移至腹腔动脉周围淋巴结
D. 胃癌通过胸导管转移到左锁骨上淋巴结
E. 胃癌转移至肠系膜血管根部淋巴结

2. [单选题]男，72岁，因乏力，消瘦近1年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了（）.

A. 右半横结构
B. 升结肠
C. 盲肠
D. 左半横结肠^{(transverse colon)}
E. 长15～20cm的回肠末段

3. [单选题]男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5cm×4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为（）.

A. 右侧结肠癌
B. 克隆氏病
C. 肠结核
D. 阿米克肠病
E. 溃疡性结肠炎

4. [单选题]男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列哪个术式为宜（）.

A. 腹会阴联合直肠癌根治术
B. 经腹腔直肠癌切除术^{(rectal resection)}
C. 乙状结肠造口术
D. Hartmarn手术
E. 拉下式直肠癌切除术^{(rectal resection)}

5. [单选题]有关直肠癌的扩散与转移，下列不正确的是（）.

A. 直肠癌很少直接种植在腹膜上
B. 血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
C. 直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
D. 癌肿绕肠管1周约需6个月
E. 直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移

6. [单选题]结肠癌经淋巴道转移最先至（）.

A. 结肠旁淋巴结
B. 腹股沟淋巴结
C. 腹主动脉旁淋巴结^{(para-aortic lymph nodes)}
D. 左锁骨上淋巴结
E. 胸腔纵隔淋巴结

7. [单选题]直肠癌的最初症状是（）

A. 便血
B. 腹痛
C. 消瘦
D. 大便变细或变形
E. 排便习惯改变

8. [单选题]下列除哪项外，均是良性肿瘤的临床特征（）

A. 有包膜，不侵犯周围组织
B. 膨胀性生长
C. 易转移
D. 活动度大
E. 不易复发

9. [单选题]男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。

A. C

10. [单选题]男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。

A. A

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