下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是（）

【名词&注释】

病理变化(pathological changes)、弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、结缔组织(connective tissue)、囊性纤维化(cystic fibrosis)、核分裂象(mitotic count)、乳头状增生(papillary hyperplasia)、主要症状(main symptoms)、病理性核分裂(pathological karyokinesis)、双下肢浮肿

[单选题]下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是（）

A. A.支气管哮喘，舒张试验阳性B.没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流受限的囊性纤维化D.伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎

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[单选题]在X线胸片上不引起透明度增加的疾病是（）

A. A.肺气肿B.肺栓塞C.肺不张D.肺动脉高压E.气管活塞性狭窄

[单选题]急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，以下检查效果不满意的是（）

A. A.胸部CTB.病毒分离鉴定C.酶联免疫吸附检测法D.血清学诊断E.免疫荧光法

[单选题]慢性支气管炎最突出的病理变化是（）

A. A.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩大B.肺泡囊扩大伴肺泡破裂C.呼吸性细支气管扩张，外周正常D.终末细支气管以下结构全部扩大E.呼吸性细支气管破坏，肺泡孔破裂增大

[单选题]支气管扩张的主要症状^{(main symptoms)}是（）

A. A.慢性咳嗽、咳少量黏痰B.急性起病、阵发性咳嗽、咳大量脓痰C.慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血D.畏寒高热、咳嗽咳痰E.咳嗽、深呼吸加重咳铁锈样痰

[多选题]肺血栓栓塞症螺旋CT和电子束CT的表现直接征象是（）

A. A.轨道征B.完全充盈缺损，远端血管不显影C.条带状高密度区D.肺叶楔形密度增高影E.中心肺动脉扩张

[单选题]男性，64岁，30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌（++），应用2HRZ／4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年上二楼稍感气急。

A. C

[单选题]男性，61岁，吸烟史20年，8年前因声音嘶哑，当地医院发现喉部一分支的乳头状肿物，手术取出。病理检查见乳头基底膜完整，局部鳞状上皮细胞呈乳头状增生^{(papillary hyperplasia)}，细胞层次多，但无异型性，乳头中心为含血管的纤维结缔组织，乳头基底膜完整。近3个月，再次出现声音嘶哑并伴有疼痛，喉镜检查发现，假声带以上有一隆起肿物，呈乳头状分支，表面糜烂。肿物切除后病理观察见：局部上皮细胞异型增生，并突破基底膜，在间质内有数个鳞状细胞巢团，巢团内多有角化物，细胞有异型性，可见病理性核分裂^{(pathological karyokinesis)}象。

A. B

[单选题]患者，57岁，慢性咳喘15年，近1周来感冒后加重，咳嗽，咯黄脓痰，气促不能平卧，失眠，昨晚服冬眠灵2片，今晨神志朦胧，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度紫绀，球结膜充血水肿，双肺可闻干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率108次／分，有早搏，肝肋下3cm，双下肢浮肿，巴彬斯基征阳性。

A. C

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