【名词&注释】
呼吸困难(dyspnea)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、性肺炎、医学观察(medical observation)、切合实际(be suitable to actual circumstances)、烦躁不安、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、不明显(not obvious)、大汗淋漓、抗组织胺(anti-histamine)
[单选题]患者妊娠足月,于分娩后出现呼吸困难应为()
A. 血栓
B. 癌栓
C. 脂肪栓
D. 空气栓
E. 羊水栓
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[单选题]对于休克型肺炎的诊断,下列哪项最重要()
A. 畏寒、高热
B. 谵妄、嗜睡
C. 气急、紫绀
D. 神志模糊、烦躁不安
E. 血压10.6/8kpa(80/60mmHg)
[单选题]女性,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳痰增加,伴发热(体温38℃)就诊,痰稍黄。体检患者一般情况可,右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。关于下一步治疗,下列哪一种主张比较切合实际()
A. 增加药物剂量继续应用
B. 改用更有效药物
C. 停药、医学观察
D. 增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用
E. 支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药
[单选题]控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是()
A. 糖皮质激素
B. 乙酰半胱氨酸
C. 抗组织胺(anti-histamine)药物
D. 抗胆碱药物
E. β受体激动剂
[单选题]男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重()
A. 两肺广泛高响度哮鸣音
B. 两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音
C. 肋间隙增宽
D. 肺叩诊过清音
E. 心脏绝对浊音界缩小
[单选题]革兰阴性杆菌的主要致病机制是()
A. 产生内毒素
B. 产生外毒素
C. 产生溶血素
D. 产生血浆凝固酶
E. 荚膜对组织的侵袭作用
[单选题]男性,28岁,1周前因酒醉发生呕吐。第3d发热、咳嗽,伴右侧胸痛。咳吐黄脓痰,有时为脓血痰。昨起胸痛加剧并有气急来院急诊。X线胸片示右中肺野片状阴影伴多发性肺气囊肿形成,右侧液气胸()
A. 铜绿假单胞菌肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
C. 肺炎支原体肺炎
D. 肺炎克雷白杆菌肺炎
E. 卡氏肺孢子虫肺炎
F. 流感嗜血杆菌肺炎
G. 真菌性肺炎
[单选题]女性,62岁。胃癌手术后3个月,恢复欠佳。近1周来高热,咳嗽,右侧胸痛就医。体检:患者右上,肺呼吸音低,闻及湿啰音。心率110次/分,律齐。血压偏低。X线示右肺上叶实变,水平裂下坠()。
A. 静置后分3层的浆液脓性痰
B. 粘液痰伴痰栓
C. 砖红色胶冻状痰
D. 烂桃样脓血痰
E. 巧克力样脓血痰
F. 脓性臭痰
[单选题]叶间积液()
A. 胸片示片状致密影,呈肺叶或肺段分布
B. 胸片示薄壁空洞,病灶周围可见卫星灶
C. 胸片示肺纹理增粗,紊乱,有蜂窝状和卷发样阴影
D. 侧位胸片示叶间梭形密度增高影
E. 胸片示肺动脉段突出,右下肺动脉干横径≥15mm
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