患者男性，34岁，一周前曾感冒低热2天，近3天来发现下肢浮肿，血

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、严格控制(strictly controlled)、急性肾炎(acute nephritis)、密切相关(closely related)、重要方面(important aspect)、不应该、高分子蛋白尿(high-molecular proteinuria)、冷球蛋白(cryoglobulin)、双下肢水肿

[单选题]患者男性，34岁，一周前曾感冒低热2天，近3天来发现下肢浮肿，血压20／12kPa（150／90mmHg），尿蛋白（＋＋＋），尿沉渣镜检红细胞20～40个／高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9.8g／dl，A／G4.0／2.2，最可能的临床诊断为（）

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎，急性发作
C. 慢性肾盂肾炎，急性发作
D. 隐匿性肾炎
E. 狼疮性肾炎

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[单选题]女性，22岁，因肾病综合征入院，体检：无贫血，肾功能正常，有严重低蛋白血症和高度浮肿，尿圆盘电泳示高分子蛋白尿^{(high-molecular proteinuria)}。下列哪个治疗方案是错误的（）

A. 高蛋白饮食
B. 严格控制水和钠摄入
C. 补充血制品
D. 应用激素和细胞毒药物
E. 禁止使用利尿剂

[单选题]关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的（）

A. 常有全身感染症状（发热、白细胞增多）
B. 尿路刺激征
C. 大量蛋白尿
D. 有脓尿或血尿
E. 肾区叩击痛与压痛

[单选题]尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后，高血压未得到控制，进一步降压措施首选（）

A. 低盐饮食
B. ACEI或ARB类药物
C. 钙拮抗剂
D. 扩血管药物
E. β受体阻断剂

[单选题]与肾盂肾炎的发病密切相关的大肠埃希菌的菌毛是（）

A. I菌毛
B. P菌毛
C. S菌毛
D. MS菌毛
E. 以上均不是

[单选题]下面哪项不是急进性肾小球肾炎的临床特征（）

A. 可因感染或接触烃、苯类化合物诱发或加重
B. 肾功能进展一般比慢性肾衰快，比典型的急性肾衰竭慢
C. Ⅰ型患者的血循环免疫复合物及冷球蛋白^{(cryoglobulin)}可呈阳性
D. Ⅰ型好发于青中年，Ⅱ型和Ⅲ型常见于中老年患者
E. Ⅱ型患者常伴肾病综合征，Ⅲ型患者常有不明原因的发热、乏力、关节痛或贫血

[单选题]下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰（）

A. 心源性休克
B. 充血性心力衰竭
C. 肺栓塞
D. 心包填塞
E. 大量失血

[单选题]女性，25岁，因颜面部皮疹、双下肢水肿2年，尿量减少2周入院。查体：BP150／90mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢可凹性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野，尿蛋白定量6.5g／d，血清白蛋白27.8g／L，血肌酐254μmol／L。血C3下降，ANA（＋），ds－DNA（＋），Bus：双肾稍大。

A. C

[单选题]二十三岁男性患者；平素体健，发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165／95mmHg

A. B

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