男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肾衰竭(renal failure)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、非甾体类抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、基底膜(basement membrane)、显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis)、连蛋白

[单选题]男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应（）

A. 考虑狼疮活动，可加用细胞毒药物治疗
B. 考虑肺部感染，加强抗感染治疗
C. 考虑结核，可查找结核杆菌^{(mycobacterium tuberculosis)}，必要时给予抗结核治疗
D. 考虑病毒感染，加用抗病毒药物治疗
E. 考虑药物热，停用所有药物

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学习资料：

[单选题]药物所致的急性间质性肾炎中，可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是（）

A. 抗生素
B. 非甾体类抗炎药
C. 甾体类抗炎药
D. 抗病毒药物
E. 以上均不是

[单选题]关于急性间质性肾炎肾损害的叙述中，错误的是（）

A. 可出现少尿型急性肾衰竭
B. 可出现非少尿型急性肾衰竭
C. 可出现肾性糖尿
D. 可出现低比重尿
E. 可出现高渗透压尿

[单选题]急进性肾炎的病理特点是（）

A. 系膜和基质增生，形成毛细血管襻的双轨现象
B. 弥漫增殖性病变
C. 系膜增殖性病变
D. 局灶节段性硬化
E. 广泛肾小球囊腔内新月体形成

[单选题]关于慢性肾炎的临床表现下列错误的是（）

A. 轻中度水肿
B. 中等程度蛋白尿
C. 高血压
D. 不导致尿毒症
E. 贫血

[单选题]cANCA阳性可见于（）

A. 显微镜下多血管炎^{(microscopic polyangiitis)}
B. 多发性大动脉炎
C. 韦格纳肉芽肿
D. 多发性肌炎
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]Alpon综合征时肾小球基底膜^{(basement membrane)}哪种胶原蛋白缺乏（）

A. Ⅰ型胶原蛋白
B. Ⅱ型胶原蛋白
C. Ⅲ型胶原蛋白
D. Ⅳ型胶原蛋白
E. 层连蛋白

[单选题]下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是（）

A. 肾病综合征
B. 急性肾小球肾炎，尿蛋白<1.0g／24h
C. 糖尿病肾病
D. 慢性肾小球肾炎，尿蛋白<1.0g／24h
E. 急性肾盂肾炎

[单选题]男性，45岁，反复骨痛、乏力半年，尿检发现蛋白尿（+～++），血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常，唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿性关节炎
E. 干燥综合征

[单选题]患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白（++）入院，入院后检查血压120／70mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量1.2g

A. D

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