40岁妇女，人工流产术后10年不孕，近2年来月经量增多，经期腰酸

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、雌激素(estrogen)、人工流产(induced abortion)、病理变化(pathological changes)、盆腔炎(pelvic inflammation)、孕激素(progesterone)、渐进性(gradualness)、内在性子宫内膜异位症、基础体温(basal body temperature)、纤维组织(fibrous tissue)

[单选题]40岁妇女，人工流产术后10年不孕，近2年来月经量增多，经期腰酸腹坠痛加重，妇科检查：子宫球形增大如孕50日大小，质硬，双附件正常。诊断可能性最大的是（）

A. 子宫肌瘤
B. 子宫腺肌病
C. 盆腔炎性肿物与子宫粘连
D. Asherman综合征
E. 子宫内膜癌

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[单选题]关于子宫内膜异位症与子宫腺肌症，下列哪项是错误的()

A. A．子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在宫腔以外的部位，而引起病变及症状
B. B．子宫腺肌症是正常位置的子宫内膜向肌层内良性侵入，伴子宫肌层弥漫性增生
C. C．子宫内膜异位症异位的子宫内膜受卵巢孕激素影响可出现相应变化
D. D．子宫腺肌症侵入肌壁的子宫内膜不受性激素影响
E. E．子宫腺肌症也是一种内在性子宫内膜异位症

[单选题]女性，42岁，已婚，因下腹隐痛3年来就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫中位，正常大小，固定，左侧附件增厚，右侧附件及6cm直径肿块，周围浸润达盆壁，阴道直肠隔上端浸润，诊断为子宫内膜异位症，需与下列哪种疾病鉴别（）

A. 慢性盆腔炎
B. 盆腔结核
C. 直肠癌
D. 卵巢恶性肿瘤
E. 以上均是

[单选题]不是子宫内膜异位症病理变化的项目为（）

A. 异位内膜发生周期性出血
B. 异位内膜周围纤维组织^{(fibrous tissue)}增生
C. 粘连形成
D. 紫褐色斑点
E. 子宫肌层内有呈岛状分布的异位内膜腺体及间质

[单选题]达那唑治疗子宫内膜异位症的主要机制是（）

A. 假孕作用
B. 雄激素作用
C. 假绝经作用
D. 抗前列腺素作用
E. 抗雌激素作用

[单选题]女性，31岁，婚后3年不孕至今。平日月经规则，基础体温^{(basal body temperature)}双相，继发痛经3年，妇科检查：宫颈轻度上皮移位，子宫正常，双附件增厚。配偶精液正常，其不孕原因可能是（）

A. 排卵因素
B. 输卵管因素
C. 子宫因素
D. 宫颈因素
E. 免疫因素

[单选题]女，28岁，婚后5年未孕，经期腹痛3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并渐进性^{(gradualness)}加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。

A. E

[单选题]已确诊为子宫内膜异位症，为缓解痛经不适，首选药物应是（）

A. C

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