胸部损伤后，胸壁软化的后果是()

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、手术室(operating room)、支气管(bronchial)、穿透性(penetrating)、呼吸困难(dyspnea)、急诊室(emergency department)、止血药(hemostatic)、烦躁不安、适用于(suitable for)、半小时(half an hour)

[单选题]胸部损伤后，胸壁软化的后果是()

A. A．吸气时软化区鼓起，呼气时内陷
B. B．呼气时软化区鼓起，吸气时内陷
C. C．二氧化碳潴留，缺氧
D. D．胸膜腔内压力增高
E. E．呼吸循环衰竭

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学习资料：

[单选题]男，18岁，约半小时^{(half an hour)}前不慎自约3米高处跌落，呼吸困难就诊。检查见明显呼吸急促，烦躁不安，发绀，颈部及右胸部皮下气肿，右胸饱满，右肺呼吸音消失，气管左移，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，心律120次/分。

A. C

[单选题]胸部损伤后出现胸壁皮下气肿表明患者可能有()

A. A．张力性气胸
B. B．气管损伤
C. C．支气管断裂
D. D．肺挫裂伤
E. E．以上都有可能

[单选题]男，22岁，因车祸伤急诊送手术室。查体：呼吸35次/分，血压75/60mmHg，神志淡漠，明显呼吸困难，左肺呼吸音低，左下胸有骨擦感，胸壁见一伤口有血液及气泡溢出。腹肌紧张，明显压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。右下腹穿刺抽出2ml不凝固血液。首要的处理是()

A. A．给氧
B. B．输血及应用止血药^(hemostatic)
C. C．封闭胸部伤口
D. D．立即剖胸探查
E. E．剖胸、剖腹探查

[单选题]关于胸壁反常呼吸时的局部处理，下列哪项不正确?()

A. A．包扎固定法适用于^{(suitable for)}现场或范围较小的胸壁软化
B. B．牵引固定法适用于^{(suitable for)}大块胸壁软化或包扎固定不能奏效者
C. C．内固定法适用于^{(suitable for)}骨折错位较大、病情严重者
D. D．牵引重量约5～10kg
E. E．固定时间为1～2周

[单选题]胸腹联合伤是指（）

A. 由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤，不伴膈肌破裂
B. 多发伤的一种称谓
C. 由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤，并伴有膈肌破裂
D. 复合伤的一种称谓
E. 由同一种致伤原因造成的多解剖部位的损伤

[单选题]下列胸腹联合伤的临床特点，错误的是（）

A. 穿透性或闭合性损伤均可引起，但以贯通伤最为多见
B. 膈肌破裂一般不易漏诊
C. 胸腔和腹腔内脏器都可能同时有损伤
D. 具有胸、腹伤的双重临床表现
E. 需要急诊手术治疗

[单选题]女性，78岁，1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。

A. E

[单选题]男性，55岁，4小时前从10米高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90／60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。

A. C

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