患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、室间隔(interventricular septum)、多普勒超声心动图(doppler echocardiography)、呼吸困难(dyspnea)、完全性大动脉转位(complete transposition of great artery)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、右心室负荷、右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)、左、右心室、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)

[单选题]患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}80％，心电图显示右心室肥大。

A. B

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学习资料：

[单选题]8岁男孩，活动耐受力比同学差，曾患肺炎3次。查体：心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，固定分裂。胸部透视示肺门"舞蹈征"，右心房、右心室增大。诊断（）

A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 艾森门格综合征
D. 法洛四联症
E. 房间隔缺损

[单选题]5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。

A. D

[单选题]不具有肺门"舞蹈征"的先心病是（）

A. 肺动脉狭窄
B. 第一孔未闭型房间隔缺损
C. 第二孔未闭型房间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 室间隔缺损

[单选题]房间隔缺损的血液动力学改变是（）

A. 增加了右心室和肺循环的负荷
B. 增加了肺循环和左心室负荷
C. 增加了肺循环、右心室和左心室负荷
D. 增加了右心室和左心室负荷
E. 增加了右心室负荷

[单选题]患儿11个月，逐渐出现紫绀，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难。体格检查：全身紫绀，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野清晰，最可能的诊断为（）

A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损
C. 三尖瓣下移畸形
D. 艾森门格综合征
E. 完全性大动脉转位

[单选题]1岁，女孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg，家长要求治疗，医生的意见是（）

A. 不需要手术
B. 手术治疗
C. 球囊导管扩张术
D. 长期随访
E. 以上都不是

[单选题]3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6kPa（90／40mmHg），胸片示左心房和左、右心室增大，肺动脉段膨隆。

A. D

[单选题]动脉导管未闭伴肺动脉高压（）

A. 左心房、左心室增大
B. 左心房、左、右心室增大
C. 右心房、右心室增大
D. 右心房、左、右心室增大
E. 右心室肥厚^{(right ventricular hypertrophy)}

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