麻醉(医学高级)题库2022疾病与麻醉题库模拟考试题免费下载201

1. [单选题]可能影响老年人药物代谢动力学的因素不包括（）。

A. 胃酸分泌减少可使药物在胃中吸收减少
B. 体重改变
C. 血浆蛋白含量降低，与血浆蛋白结合的药物相应减少
D. 肝对药物的代谢能力降低
E. 药物排泄能力下降

2. [多选题]能够降低脑代谢的静脉麻醉药包括（）。

A. 氯胺酮
B. 丙泊酚
C. 依托咪酯
D. 羟丁酸钠
E. 硫喷妥钠

3. [多选题]可以减少脑脊液生成的吸入麻醉药有（）。

A. 恩氟烷
B. 氟烷
C. 异氟烷
D. 七氟烷
E. 氧化亚氮

4. [单选题]关于小儿麻醉，叙述错误的是（）。

A. 小儿年龄越小，呼吸越快
B. 小儿年龄越小，注入的药液越容易沿着神经走行弥散
C. 小儿年龄越小，吸入麻醉药的MAC值越小
D. 小儿年龄越小，吸入诱导及苏醒越快
E. 小儿年龄越小，越容易发生喉头水肿

5. [单选题]患者男，65岁，因“突发昏迷2h”来诊。患者2h前饮酒时突然语言不清^{(inarticulate speech)}，随即昏倒在地，呕吐1次，为胃内容物。同时排尿、排粪失禁，被家人急送入院。既往有高血压病史26年，无心脏病、糖尿病病史，无药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。饮酒31年，每日饮白酒200ml。查体：T36.9℃，P93次/min，R20次/min，BP210/120mmHg；中度昏迷，双眼向左凝视，瞳孔：L∶R＝4mm∶2mm，左侧对光反射弱，右侧对光反射灵敏；心、肺、腹无异常；右侧偏瘫，腱反射亢进，右侧肢体少动，右侧Babinski征（＋），右侧Chaddock征（＋）。

A. A

6. [单选题]患者男，68岁，体检发现左颈内动脉90%闭塞，拟行颈动脉内膜剥脱术。

A. E

7. [多选题]患者男，55岁，因“突然头痛2h”来诊。查体：意识清楚，痛苦面容，四肢肌张力无改变，颈无抵抗。

A. D, F

8. [多选题]患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。

A. C, D, E

9. [单选题]患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。

A. E

10. [多选题]患者男，65岁，因“饮酒后突然摔倒，后出现意识障碍，无法唤醒2h”急诊入院。于监护室观察。既往高血压病史5年，气管炎病史40年，肺源性心脏病病史5年。查体：身高170cm，体重65kg。实验室检查：血K+2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。补充氯化钾2g。胸部X线片：双肺气肿，合并肺大疱。心脏彩超：主动脉瓣少量反流，左心室舒张功能减低，EF62.1%。颅脑CT：多发蛛网膜下腔出血，多发脑挫裂伤，多发腔隙性梗死。入手术室：昏迷，GCS评分７分。P109次/min，R20次/min，BP155/100mmHg。SPO296%。咪达唑仑3mg，舒芬太尼15μg，维库溴铵7mg，依托咪酯20mg诱导下气管内插管全身麻醉。机械通气VT320ml，RR20次/min。吸入七氟醚，MAC0.7，泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。气道压为13cmHg。CO2曲线图显示呼气峰相长，呼气障碍。手术开始40min时，突然心电图发现QRS波宽大，心率减慢，短阵性室性心动过速。立即静脉注射利多卡因80mg，阿托品0.3mg，碳酸氢钠50ml，心率恢复至120次/min。

A. B, C, D, G

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