【导读】
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1. [单选题]女,30岁,低热,右下腹痛3个月,伴腹胀;近一个月加重,出现右下腹绞痛,便秘.查体一般情况欠佳,体温38℃,右下腹稍隆起,未扪及包块,似可见肠型,肠鸣音亢进。为明确诊断,应首选的检查是()
A. A.乙状结肠镜(sigmoidoscope)
B. B.腹部B超
C. C.胃镜
D. D.钡灌肠
E. E.全程钡餐
2. [单选题]肠结核(intestinal tuberculosis)的主要感染途径是()
A. A.空气传播
B. B.血行播散
C. C.经口感染
D. D.腹腔内结核病灶直接蔓延
E. E.输血传播
3. [单选题]肠结核(intestinal tuberculosis)的主要由下列哪项途径感染()
A. A.呼吸道感染
B. B.经口感染
C. C.血液传播
D. D.体液感染
E. E.接触感染
4. [单选题]女性,33岁,因腹痛、腹泻便秘交替4个月就诊。门诊胃肠钡餐检查,见回盲部激惹证,有钡影跳跃征像,最可能的诊断是()
A. A.慢性阑尾炎
B. B.克罗恩病
C. C.回盲部肿瘤
D. D.肠伤寒
E. E.肠结核(intestinal tuberculosis)
5. [单选题]女性,26岁。分娩半月后出现发热,右下腹和脐周隐痛,伴腹泻,黄色糊状大便,每日2~3次,持续一月。查体发现右下腹压痛及肿块。白细胞9.0×10/L。考虑最可能的诊断是()
A. A.盲肠肿瘤
B. B.阑尾脓肿
C. C.产后盆腔感染
D. D.回盲部结核
E. E.伤寒
6. [单选题]关于溃疡型肠结核(intestinal tuberculosis)的病理变化,下列哪项描述是不正确的()
A. A.病变侵犯肠壁的集合淋巴组织和孤立淋巴滤泡
B. B.病变的发展过程是渗出性病变-干酪性坏死-溃疡
C. C.有时病变可深达肌层或浆膜层
D. D.可累及周围腹膜或邻近肠系膜淋巴结
E. E.溃疡边缘与基底闭塞性动脉内膜炎少见,故易引起出血
7. [单选题]男,25岁,低热、咳嗽、咳痰6个月,间常咯血;近2个月来腹泻、右下腹痛,无脓血便,伴消瘦、盗汗。查体心肺听诊正常,腹平软,右下腹轻压痛,未触及包块。对肠道病变诊断的临床意义较小的检查是()
A. A.X线胸片
B. B.X线全程钡餐
C. C.大便结核菌培养
D. D.PPD皮试
E. E.回结肠镜
8. [多选题]肠结核(intestinal tuberculosis)溃疡的特点是()
A. A.溃疡边缘不规则,呈鼠咬状
B. B.溃疡常侵犯小动脉,常引起出血
C. C.溃疡可深达肌层或浆膜层
D. D.溃疡常发生急性穿孔
E. E.溃疡可发生慢性穿孔,形成腹腔内包裹性脓肿或肠瘘
9. [多选题]肠结核(intestinal tuberculosis)的手术指征是()
A. A.肠道大量出血者
B. B.出现肠梗阻表现者
C. C.急性肠穿孔
D. D.诊断困难需剖腹探察者
E. E.慢性肠穿孔瘘管形成者