女性，26岁，低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清，消瘦，颈

【名词&注释】

胆结石(cholelithiasis)、尿蛋白(urine protein)、法莫替丁、阿托品(atropine)、移动性(mobility)、颈静脉(jugular vein)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、促胃液素(gastrin)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]女性，26岁，低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛（+），移动性浊音（+），双下肢无水肿。ALT56IU／L，总胆汁酸8μmol／L，尿蛋白（+）。为明确诊断首选何种检查（）。

A. 腹水检查
B. 胃肠钡餐造影
C. 超声心动图
D. 腹部B超
E. 肝炎病毒标记物

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[单选题]下列哪一个激素不属于胃肠激素（）。

A. 促胃液素^(gastrin)
B. 缩胆囊素
C. 肾上腺素
D. 促胰液素
E. 生长抑素

[单选题]女性，27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检：腹软，上腹偏左轻度压痛，无反跳痛，血白细胞12×109／L。中性粒细胞0.8（80%），血淀粉酶100U（Somogyi法）。下列考虑哪项是错误的（）。

A. 血淀粉酶正常，除外胰腺炎
B. 应询问有无酗酒或暴饮暴食^{(engorgement)}史
C. 应行B型超声检查，了解有无胆结石
D. 暂禁食观察
E. 绞痛剧烈可肌注阿托品

[单选题]病例摘要：男性，53岁，肝硬化病史4年，近日前出现腹痛、腹胀和低热，表情淡漠，嗜睡。诊断考虑为肝性脑病。

A. D

[单选题]患者，男性，40岁，患乙型肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体：肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb110g／L，WBC2.9×109／L，血小板35×109／L，ALT65U／L，AST70U／L。

A. A

[单选题]患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。

A. B

[单选题]患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。

A. C

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