男性，51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发热，无黄染。肝炎后肝硬

【名词&注释】

良性肿瘤(benign tumor)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、抗感染(anti-infection)、基底节(basal ganglia)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、体重减轻(weight loss)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、半球形(hemispherical)、顾名思义

[填空题]男性，51岁。间歇性呕血、黑便2年。无发热，无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体：一般情况尚可。腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。腹部CT检查：肝硬化，脾大。上消化道X线造影：重度食管静脉曲张。肝功能检查：胆红素正常，白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。

根据患者情况，首先应考虑的是

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学习资料：

[单选题]感染性休克的治疗中最重要的治疗是

A. 补充血容量
B. 补充血容量同时抗感染
C. 合理使用血管活性药物
D. 肾上腺皮质激素
E. 其他治疗包括营养支持，纠正酸碱失衡等

[单选题]患者男，39岁。视力下降伴视幻觉1年。查体：神志清，双眼视力1.0，双眼右侧同向视野缺损，双侧视乳头水肿。病变应定位于

A. 左侧视神经
B. 视交叉
C. 左侧枕叶
D. 基底节区
E. 左侧颞叶

[单选题]脑膜瘤(meningioma)的流行病学和生物学特性中，下列错误的是

A. 最常见的良性肿瘤，占颅内肿瘤的13.4%～22.0%
B. 顾名思义，脑膜瘤起源于硬脑膜
C. 瘤细胞有大量雌激素受体，女性>男性，表明其发生与雌激素有关
D. 多呈球形或半球形^{(hemispherical)}，有包膜，分界清，具有"双重供血"特点
E. 病理学分为成纤维型、内皮型、砂粒型等多种类型

[单选题]女，10岁，发烧（体温38～39℃）5天，咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为

A. 肺炎
B. 肺炎合并原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
C. 急性肠梗阻并腹膜炎
D. 急性肠扭转并腹膜炎
E. 急性阑尾炎

[单选题]胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适。诊断考虑

A. 输入襻综合征
B. 碱性反流性胃炎
C. 倾倒综合征
D. 输出襻综合征
E. 吻合口梗阻

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