2022老年医学(医学高级)题库老年免疫及血液系统疾病题库模拟考试283

1. [单选题]干燥综合征国际分类标准（2002年）中不包括（）

A. 3个月以上眼干症状
B. 3个月以上口干症状
C. SSA抗体（＋）、SSB抗体（＋）
D. RF（＋）、ANA（＋）
E. 希尔默试验（Schirmertest）（＋）

2. [单选题]产生抗血小板抗体的主要部位是（）

A. 骨髓
B. 脾
C. 肝
D. 腹腔淋巴结
E. 胸腺

3. [单选题]患者女，52岁，因“双手指关节^{(articulations of digits of hand)}肿痛并晨僵3个月”来诊。晨僵约1h。查体：双手第1、2掌指关节（MCP）、2~4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；肌肉无压痛，肌力正常。血常规：正常。尿常规：正常。ESR48mm/h。抗核抗体谱^{(antibody profile)}（－）。双手X线片：骨质疏松，可见囊性变。该患者应首选的治疗方案是（）

A. 非甾体消炎药（NSAIDs）＋雷公藤
B. NSAIDs＋中药
C. NSAIDs＋糖皮质激素
D. NSAIDs＋甲氨蝶呤
E. 糖皮质激素

4. [单选题]患者女，58岁，因“口干、乏力3年，加重3个月”来诊。查体：口腔多发龋齿，多个黑色残根，全身多枚淋巴结肿大。实验室检查：ESR89mm/h，IgG22.1g/L，ANA1：160（＋），SSA抗体（＋）。该患者最可能的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. 多发性骨髓瘤
C. 干燥综合征
D. 多发性肌炎
E. 糖尿病

5. [单选题]患者男，81岁，因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体：巩膜轻度黄染。血常规：Hb65g/L，MCV110fl，MCH38.5pg，MCHC350g/L，WBC3.1×10/L，PLT76×10/L，网织红细胞0.005。下列实验室检查中，具有诊断意义的是（）

A. 网织红细胞计数
B. 血清胆红素测定^{(bilirubin measurements)}
C. 血清叶酸及维生素B12测定
D. 血清铁、铁蛋白、总铁结合力测定
E. 抗球蛋白试验（Coombstest）

6. [单选题]患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。首选的治疗是（）

A. 长春新碱＋泼尼松
B. 马利兰＋泼尼松
C. 马法兰＋泼尼松
D. 长春新碱＋阿霉素＋地塞米松
E. 硼替佐米＋沙利度胺＋地塞米松

7. [单选题]患者女，65岁，因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体：双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。

A. E

8. [多选题]患者男，52岁，因“乏力1个月”来诊。近1个月体力下降明显，轻微活动出现气促、心悸。既往无肝炎病史。查体：T36.8℃；重度贫血貌，消瘦，浅表淋巴结未触及，皮肤、黏膜无黄染；胸骨可疑压痛，HR109次/min，律齐，双肺呼吸音清；肝肋下2cm，脾肋下平脐；双下肢水肿。

A. A, C, D, E

9. [多选题]患者女，65岁，因“反复黑粪3个月”来诊。既往体健，近期无服药史，无毒物接触史，无输血史，无肝炎病史，无出血性疾病家族史。查体：双下肢皮肤出血点。血常规：Hb90g/L，WBC5.0×109/L，PLT30×109/L，平均红细胞体积78fl。

A. A, C, D, E

10. [多选题]患者男，72岁，因“咽痛3周，发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛，服感冒药（具体不详）后稍好转，1周前又加重，体温达39℃，伴鼻出血（量不多）和皮肤出血点，咳嗽，痰中带血丝。查体：T37.8℃，BP120/80mmHg；贫血貌，皮肤散在出血点和淤斑；咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大；胸骨有轻压痛，肝、脾未触及。

A. A, C, D, E

查看答案&解析 查看所有试题

本文链接：https://www.51bdks.net/show/zerxrw.html