男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、肾动脉(renal artery)、血清蛋白(serum protein)、尿常规检查(urine routine examination)、高蛋白饮食(high protein diet)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查^{(urine routine examination)}尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。

A. B

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学习资料：

[单选题]一位疑有甲亢的患者，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列试验最有价值的是（）

A. 甲状腺摄131I率
B. 血清蛋白结合碘
C. 甲状腺激素结合试验
D. T3、T4
E. 以上均无价值

[单选题]对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的（）

A. 进较干食物
B. 少食多餐
C. 高蛋白饮食^{(high protein diet)}
D. 高脂饮食
E. 低纤维饮食

[单选题]女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（）

A. 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪
B. 饮食疗法+胰岛素
C. 运动疗法+饮食疗法+胰岛素
D. 单纯胰岛素治疗
E. 甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素

[单选题]男性，26岁，有明显的"三多一少"症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型少许，尿糖（++）。应诊断为（）

A. 糖尿病肾病
B. 肾炎
C. 肾盂肾炎
D. 肾动脉硬化
E. 胰岛素副作用

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