【名词&注释】
结节病(sarcoidosis)、化学治疗(chemotherapy)、呼吸困难(dyspnea)、居住地、接种卡介苗(bcg vaccination)、体重减轻(weight loss)、非结核性分枝杆菌、外周血红细胞(peripheral blood erythrocytes)、深呼吸(deep breath)、肺结核发病率(morbidity of tuberculosis)
[单选题]女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸(deep breath)时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。除抗结核化学治疗外,还应采取下列哪项措施()
A. 胸腔内注射激素
B. 胸腔内注射抗结核药物
C. 抽胸水(早期每周2次抽水)
D. 应用利尿剂
E. 加强营养,注意休息
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学习资料:
[单选题]结核病的病原菌是()
A. A.非结核性分枝杆菌B.抗酸杆菌C.肺炎克雷白杆菌D.嗜血杆菌E.结核分枝杆菌
[单选题]接种卡介苗后较未接种的同龄人群肺结核发病率(morbidity of tuberculosis)()
A. A.减少80%左右B.减少20%左右C.减少50%左右D.减少10%左右E.减少100%
[单选题]女性,28岁,近半年来月经量增多,出现乏力.头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC3.4×1012/L,WBC9×109/L,血小板189×109/L,外周血红细胞(peripheral blood erythrocytes)以小细胞为主,中央浅染区扩大对该患者哪组检查结果最为可能()
A. 血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白减低
B. 血清铁降低,总铁结合力增加,血清铁蛋白增加
C. 血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加
D. 血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少
E. 血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁减少
[单选题]女性,45岁,近3个月来出现咳嗽,咳大量白色泡沫样痰,并逐渐出现胸闷,气短,无发热,胸片可见散在结节状密度增高影,以中下为主,PPD皮试(++)阳性,纺织厂档车工,既往体健该患者最可能的诊断是()
A. 血型播散性肺结核
B. 肺泡细胞癌
C. 卡氏肺囊虫病
D. 尘肺
E. 含铁血黄素沉着症
[单选题]男性,62岁。反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,紫绀。两肺有散在的哮鸣音。心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaCO29.3kPa(70mmHg),PaO28kPa(60mmHg)。关于本病例是否应用及如何应用激素下列哪种意见比较正确()
A. 及早使用冲击剂量激素
B. 支气管舒张剂疗效不显著时再用激素
C. 支气管舒张剂与大剂量激素联合使用
D. 表面激素吸入
E. 禁忌应用激素
[单选题]可确诊支气管扩张的诊断方法为()
A. A.支气管造影B.支气管镜检查C.详细的病史D.肺部前后位X线片E.用上述检查方法均无效
[单选题]女,44岁,近半年出现咳嗽,咳痰,痰为白色泡沫痰,无发热,近1个月出现进行性呼吸困难,胸片示双肺散在结节影,该患者可能的诊断为()
A. 血行播散性肺结核
B. 肺泡细胞癌
C. 含铁血黄素沉着症
D. 卡氏肺囊虫病
E. 结节病
[单选题]男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。
A. C
[单选题]患者,男性,40岁。继往体健,发热4天,伴有头痛、畏寒、肌肉酸痛、乏力,轻微干咳,胸痛。2天前突然高热T:39.6℃,伴咳嗽明显,胸闷,有呼吸困难,胸片示炎症阴影迅速扩大,其居住地报告有SARS流行
A. C
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