28岁孕妇，G1P0，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、催产素(oxytocin)、肠系膜(mesenteric)、利尿药(diuretics)、妊娠期高血压病、高龄初产妇(elder primipara)、住院治疗(hospitalization)、腹胀痛(distending pain)、妊娠期高血压疾病性心脏病、双下肢水肿

[单选题]28岁孕妇，G1P0，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛^{(distending pain)}、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压120／80mmHg，心率100次／分，律齐，无杂音，呼吸24次／分，双肺呼吸音清晰，宫高40cm，腹围105cm，胎心率140次／分，胎心音轻而遥远，胎位不清首先考虑下列哪项诊断（）

A. 子宫破裂
B. 急性羊水过多
C. 慢性羊水过多
D. 急性心衰
E. 胎盘早剥

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学习资料：

[单选题]输卵管妊娠时判断胚胎死亡的可靠依据是()

A. A．早孕反应减轻
B. B．阴道少量流血
C. C．下腹痛减轻
D. D．阴道排出蜕膜管型
E. E．尿HCG阴性

[单选题]某初产妇，36岁，孕37周，因头痛、眼花及双下肢水肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次／分，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听见胎心音，阴道少量流血，宫口未开。诊断错误的是（）

A. 宫内孕37周，死胎
B. 重度子痫前期
C. 高龄初产妇
D. 胎盘早剥
E. 高张性宫缩乏力

[单选题]不属于重度子痫前期并发症的是（）

A. 急性肾衰竭
B. 脑出血
C. 弥散性血管内凝血
D. HFLLP综合征
E. 肺炎

[多选题]某女，停经35周，发现血压升高1周，今早突起下腹隐痛，逐渐加重，伴腰胀、恶心，少量阴道流血。查：血压17.3／12.0kPa（130／90mmHg），脉搏120次／分，贫血貌，子宫硬，压痛，胎心未闻及，肛查宫口未开。下列处理哪项正确（）

A. 立即B超检查胎盘情况
B. 查凝血功能、血尿常规、肾功能等
C. 输入新鲜血同时行剖宫产术
D. 若胎儿已死亡，则行催产素引产
E. 先治疗妊高征及贫血，待一般情况好转后决定分娩方式

[多选题]关于原发性腹腔妊娠，下列哪些正确（）

A. 原发性腹腔妊娠是指受精卵直接种植于腹膜、肠系膜、大网膜等处
B. 原发性腹腔妊娠是指发生于输卵管妊娠流产或破裂后胚胎在腹腔内生长
C. 两侧附件必须正常
D. 无子宫腹膜瘘形成
E. 妊娠只存在于腹腔内，无输卵管妊娠等的可能性

[单选题]28岁，第一胎，孕37周合并妊娠期高血压病，血压20/13kPa（150/112mmHg），住院治疗^{(hospitalization)}2天突然血压下降至8/5kPa（60/40mmHg），脉搏120次／分，初步确诊为胎盘早剥。（假设信息）如剖宫产证实诊断，胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色，收缩不良，此时的处理是（）

A. 输新鲜血
B. 注射纤维蛋白原
C. 注射宫缩剂并按摩子宫体，无效则切除子宫
D. 立即切除子宫
E. 宫腔填塞纱条

[单选题]妊娠期高血压疾病性心脏病哪项是恰当的（）

A. 心脏不同程度扩大，脉细数
B. 心电图均显示心脏损害
C. 均在妊娠期发病
D. 发病与贫血及营养情况无关
E. 治疗宜用甘露醇等利尿药

[单选题]哪项不是胎盘早剥的并发症（）

A. 急性肾衰竭
B. 肝功异常
C. 产后出血
D. 席汉综合征
E. DIC与凝血功能障碍

[单选题]胎儿窘迫表现为（）

A. 胎动减少
B. NST无反应型
C. OCT阳性
D. A、B、C均有
E. A、B、C均无

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