上海住院医师神经内科题库2022内分泌科题库模拟练习题281

1. [单选题]引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）

A. 甲状腺髓样癌
B. 胸腺癌
C. 小细胞性肺癌
D. 胰腺癌
E. 神经节细胞瘤

2. [单选题]下列哪一项检查或症状不支持DKA的诊断（）

A. 尿糖、尿酮体强阳性
B. 血糖多数为16.7～33.3mmol／L，或以上
C. 血气分析：CO2结合力降低，pH<735
D. 有饥饿感、多汗、心悸、手抖等交感神经兴奋表现

3. [单选题]下列哪一项检查或症状不支持HNDC的诊断（）

A. 尿糖和尿酮体强阳性
B. 血糖常大于33.3mmol／L，有时可达33.3～66.6mmol／L
C. 血钠升高可达155mmol／L；血浆渗透压显著增高达330～460mmol／L
D. 嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐和昏迷

4. [多选题]鉴别双侧肾上腺增生及肾上腺皮质腺瘤的辅助检查有（）

A. 测定ACTH
B. 24小时尿游离皮质醇
C. 测定血浆皮质醇
D. 大剂量地塞米松试验
E. 肾上腺CT

5. [多选题]下述不适宜放射性I治疗的甲亢患者是（）

A. 对抗甲状腺药物有过敏反应而不能继续用，或长期治疗无效或停药后复发者
B. 并发心、肝、肾等疾病不宜手术，或术后复发，或不愿手术者
C. 妊娠或哺乳期^(lactation)妇女
D. 25岁以下者
E. 白细胞过低

6. [多选题]弥漫性甲状腺肿伴甲亢^{(diffuse goiter accompanied with hyperth)}的发病原理，符合目前观点的是（）

A. 与遗传因素有关
B. 由于甲状腺刺激抗体LATS及LATS-P的作用
C. 由于细胞免疫异常
D. 由于TSH分泌亢进
E. 精神因素诱发

7. [多选题]糖尿病酮症酸中毒发生的诱因有（）

A. 停用或减用胰岛素
B. 感染
C. 饮食失调
D. 创伤手术、妊娠及分娩
E. 精神创伤^{(psychic trauma)}

8. [多选题]HNDC抢救治疗原则主要有（）

A. 积极补液
B. 小剂量胰岛素治疗
C. 及时补碱
D. 纠正电解质及酸碱平衡失调
E. 处理诱发病和防治并发症

9. [多选题]类风湿关节炎主要的鉴别诊断有（）

A. 强直性脊柱炎
B. 银屑病关节炎
C. 骨性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 风湿热的关节炎，肠道感染后或结核感染后反应性关节炎

10. [单选题]女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7.9%，空腹血糖7.9mmol／L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。

A. D

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