患者男，48岁。发热伴少尿2d就诊。既往肝硬化史。体格检查：T39.

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、体格检查(physical examination)、肝硬化(liver cirrhosis)、急性肠梗阻(acute intestinal obstruction)、丙酮酸、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、凝血因子(coagulation factor)、血细胞(blood cells)、酸中毒(acidosis)

[多选题]患者男，48岁。发热伴少尿2d就诊。既往肝硬化史。体格检查：T39.5℃，P115次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。意识恍惚，颈软，巩膜无黄染，四肢末梢皮肤温度降低。

A. A, B, C, E, F

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[单选题]肾综合征出血热早期出血的原因主要为（）

A. 弥散性血管内凝血
B. 尿毒症所致凝血障碍
C. 肝素类物质增加
D. 血管脆性增加及血小板减少
E. 凝血因子^{(coagulation factor)}不足

[多选题]关于A型乳酸酸中毒^(acidosis)发病机制，叙述正确的是（）

A. 组织低灌注和缺氧引起乳酸生成增多
B. 肝灌注和氧合障碍影响乳酸清除
C. 乳酸利用障碍
D. 维生素B1缺乏
E. 先天性丙酮酸代谢酶缺乏

[单选题]患者男，40岁。急性肠梗阻2d，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/min。实验室检查：Hb163g/L，血细胞^{(blood cells)}比容0.55，血钠140mmol/L，血钾4mmol/L。

A. D

[单选题]患者男，32岁。鞍上颅咽管瘤术后1d。尿量5000ml/d，尿相对密度1.002，尿渗透浓度120mmol/L，血钠152mmol/L，血钾3.9mmol/L，血肌酐67μmol/L，血糖6.1mmol/L。

A. E

[多选题]患者男，80岁。停止排气、排便3d，腹痛、腹胀并呕吐1d急诊入院。体格检查：意识模糊，精神差，眼球下陷，呼吸深，18次/min，心率65次/min，偶见室性期前收缩，血压80/65mmHg，腹轻胀，有轻压痛，反跳痛可疑，3h无尿。X线腹部平片示：右半结肠以上有较多气液平面。

A. A, D, E, F

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