患者女性，40岁，食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、甲状腺(thyroid)、细菌内毒素(bacterial endotoxin)、肾上腺(adrenal)、呼吸困难(dyspnea)、参考价值(reference value)、发育不良、泼尼松片(prednisone tablets)、抗休克作用(antishock effect)、溶酶体膜(lysosome membrane)

[单选题]患者女性，40岁，食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39.5℃，心率166次／分，双肺可闻及湿啰音，该患者最可能的诊断是（）

A. 肺部感染
B. 颅内感染
C. 甲状腺危象
D. 中暑
E. 肾上腺危象

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[单选题]糖皮质激素抗休克作用^{(antishock effect)}机制是（）

A. 扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩
B. 降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性
C. 稳定溶酶体膜^{(lysosome membrane)}，减少心肌抑制因子的形成
D. 提高机体对细菌内毒素的耐受力
E. 以上都是

[单选题]男性，32岁，1h前饱食后下田劳动，突感腹部剧烈绞痛，伴频繁呕吐，体检面色苍白，四肢湿冷，脉率120次／分，血压11．4／9．3kPa（86／70mmHg），全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音消失，为明确诊断最具有参考价值的检查是（）

A. 白细胞计数和分类
B. 腹部B超
C. 腹腔穿刺
D. 腹部X线平片

[单选题]关于主动脉夹层剥离，最重要、最突出的症状是（）

A. 有休克表现，但血压反而升高
B. 呼吸困难
C. 多见于50岁以上男性，多数有高血压或动脉粥样硬化病史
D. 疼痛

[单选题]不属于异位妊娠常见病因的是（）

A. 输卵管炎症
B. 输卵管手术
C. 输卵管发育不良
D. 子宫肌瘤

[单选题]患者男性，52岁，有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天，神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×10／L，血钠125mmol／L。胸片：左下肺炎。

A. C

[单选题]患者女性，46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松片^{(prednisone tablets)}30mg／d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO45mmHg，PaCO35mmHg，拟诊ARDS。

A. B

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