【名词&注释】
肺结核(pulmonary tuberculosis)、结肠镜(colonoscopy)、弥漫性(diffuse)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、乙状结肠(sigmoid)、肠结核(intestinal tuberculosis)、体重减轻(weight loss)、胆碱能(cholinergic)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、重症溃疡性结肠炎(severe ulcerative colitis)
[单选题]关于溃疡性结肠炎的叙述,下列哪项正确()
A. A.病变呈节段性分布
B. B.典型的表现是慢性腹泻、便血,抗生素治疗无效
C. C.溃疡深,易穿孔
D. D.常常急性起病
E. E.病变多位于右半结肠
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[单选题]女,31岁,低盐、盗汗、腹痛、腹泻3个月,体重减轻(weight loss)3kg。
A. B
[单选题]女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。
A. C
[单选题]女,18岁,发热、右下腹痛半年,有慢性腹泻史,无脓血便。3年前患浸润型肺结核,已治愈。月经正常。
A. A
[单选题]患者女性,36岁,确诊溃疡性结肠炎3年,曾经使用激素治疗,病情平稳后以SASP治疗并逐渐减量至2g/d。3周前患者自行就诊于某中医诊所后开始服用中药并自行停用SASP。1周前进食海鲜后腹泻、便血复发,大便10~15次/日,带鲜血,血与大便相混,伴里急后重,每次排血量约5~10ml。伴腹胀、发热,最高体温38.9℃。查体:体温38.6℃,贫血貌,心率116次/分,心肺查体无其他异常发现。腹软,略膨隆,全腹压痛,左下腹反跳痛,肠鸣音弱,0~1次/分。
A. A
[单选题]男性,34岁。近1年来反复发作腹泻,大便为褐色糊状便,每日2~10次。大便常规检查有大量脓细胞和红细胞,多次大便培养阴性。结肠镜检查见直肠及乙状结肠粘膜呈弥漫性充血、出血水肿,血管纹路消失,有多个散在表浅小溃疡。最可能是()
A. A.克罗恩病
B. B.溃疡性结肠炎
C. C.肠结核
D. D.肠伤寒
E. E.阿米巴痢疾(amebic dysentery)
[单选题]男性,40岁,因便血、右下腹包块一年于当地医院手术切除回盲部病变,但标本未做病理检查。术后半年症状又复发并出现肠瘘,诊断最可能是()
A. A.溃疡性结肠炎
B. B.克罗恩病
C. C.肠结核
D. D.肠恶性淋巴瘤
E. E.盲肠癌
[单选题]临床上确诊为重症溃疡性结肠炎(severe ulcerative colitis)下列哪项治疗措施为首选()
A. A.柳氮磺胺吡啶
B. B.肾上腺糖皮质激素
C. C.免疫抑制剂
D. D.手术治疗
E. E.抗胆碱能(cholinergic)药物
[单选题]用糖皮质激素治疗克罗恩病,错误的是()
A. A.初量要足,疗程偏长
B. B.用于本病活动期,是目前控制病情最有效的药物
C. C.严重者可静脉给药
D. D.长期应用可防止复发
E. E.病变局限在左半结肠可用激素保留灌肠
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