女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼

【名词&注释】

室间隔(interventricular septum)、冠心病心绞痛、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、心包炎(pericarditis)、肌酸磷酸激酶同工酶(creatine kinase mb)、心电图检查(electrocardiographic examination)、大汗淋漓、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查^{(electrocardiographic examination)}，诊断急性前壁心肌梗死此时最具特征性的实验室改变是（）

A. D

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[单选题]急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是（）

A. 肌酸磷酸激酶
B. 天冬氨酸氨基转移酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 肌酸磷酸激酶同工酶
E. 肌钙蛋白

[单选题]急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}，血沉30mm/小时，血白细胞6.1×10/L，中性粒细胞55%，可能是（）

A. A.急性心梗的反应性心包炎B.心脏破裂C.急性心梗后综合征D.伴发病毒性心包炎E.室壁瘤

[单选题]心肌梗死患者心脏破裂最常见部位是（）

A. 左房游离壁
B. 右房游离壁
C. 室间隔
D. 左室游离壁
E. 右室游离壁

[单选题]患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0．3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST抬高0．1～0．2mV，相关导联未见坏死型Q波。

A. E

[单选题]急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）

A. C

[单选题]男，51岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色苍白，四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死。对该患者最理想有效的治疗措施是（）

A. E

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