男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大

【名词&注释】

高锰酸钾(potassium permanganate)、肠系膜(mesenteric)、乙状结肠(sigmoid)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、特别注意(special attention)、重要依据(important basis)、盆底肌电图(pelvic floor electromyography)、肌电图检查(electromyogram examination)、适用于(suitable for)、直肠癌切除术(rectal resection)

[单选题]男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。

A. A

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学习资料：

[单选题]脾曲结肠癌直径1.5cm。治疗宜采取（）

A. A.Miles手术B.左半结肠切除术C.全结肠切除术D.部分结肠切除术E.肠镜下圈套电切术

[单选题]排便时和排便后剧烈疼痛，且流鲜血，便秘（）

A. 肛门周围脓肿
B. 坐骨肛管间隙脓肿
C. 骨盆直肠间隙脓肿
D. 肛瘘
E. 肛裂

[单选题]结、直肠、肛管的功能检查，主要采取（）。

A. 结、直肠、肛管压力测定
B. 排粪造影
C. 盆底肌电图^{(pelvic floor electromyography)}检查
D. 结肠传输试验
E. 以上都是

[单选题]下列肛瘘的治疗方法，错误的是（）。

A. 瘘管切开术
B. 高锰酸钾溶液坐浴，部分肛瘘可自愈
C. 挂线疗法
D. 肛瘘切除术
E. 肛瘘切开+挂线术

[单选题]直肠癌手术方式的选择，错误的是（）。

A. 只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm，这是选择手术方式的重要依据
B. 经腹直肠癌切除术^{(rectal resection)}适用于^{(suitable for)}距齿状线5cm以上的直肠癌
C. Miles术原则上适用于^{(suitable for)}腹膜返折以上的直肠癌
D. 局部切除术包括经肛局部切除术和骶后径路局部切除术
E. 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术适用于^{(suitable for)}因全身情况差，不能耐受Dixon、Miles术的病人

[单选题]肛瘘挂线疗法最大的优点是（）

A. 病人痛苦小
B. 结扎线同时可作为瘘管引流物
C. 换药方便
D. 不引起肛门失禁
E. 肛瘘复发率低

[单选题]直肠的淋巴回流中，最主要的是（）

A. 向上沿直肠上血管到肠系膜下血管根部淋巴结
B. 向两侧到直肠下血管淋巴结，再到髂内淋巴结
C. 向下至坐骨直肠间隙，随肛管血管到髂内淋巴结
D. 通过淋巴网向外经会阴部到达腹股沟淋巴结
E. 以上都不是

[单选题]76岁女病人，近一年来便频伴下坠感，排少量黏液血便，近3个月来消瘦，排便困难，腹胀，肛诊距肛门5cm处可扪及一环形菜花样肿物，其与盆腔固定，肠腔指尖难以通过，B超示肝内有占位性病变，最恰当的处理是（）

A. Miles手术
B. Bacon手术
C. Dixon手术
D. 乙状结肠造口术+直肠癌联合放化疗
E. 盲肠造口术

[单选题]无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是（）。

A. 除外肛裂
B. 了解直肠内有无出血
C. 了解内痔的程度
D. 除外直肠癌及息肉
E. 了解直肠内有无合并炎症

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