初产妇，胎头已着冠，开始保护会阴的时机（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammation)、静脉滴注(intravenous drip)、月经过多(menorrhagia)、高水平(high level)、初产妇(primipara)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、滋养层细胞(trophoblast)、内膜异位症(endometrium ectopia)、侵袭性葡萄胎(invasive mole)

[单选题]初产妇，胎头已着冠，开始保护会阴的时机（）

A. 胎头着冠时
B. 胎头拨露使阴唇后联合紧张时
C. 经阴道外口看到胎发时
D. 胎头开始仰伸时
E. 胎肩娩出前后

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[单选题]24岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是（）

A. 不需干涉产程进展
B. 人工破膜
C. 静脉缓注缩宫素
D. 静脉滴注缩宫素
E. 静脉推注地西泮10mg

[单选题]初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2700g，胎心142次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。

A. B

[单选题]26岁，原发不育，月经减少4个月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包块、质硬。最可能的疾病是（）

A. 月经失调
B. 慢性盆腔炎
C. 卵巢肿瘤
D. 输卵管结核
E. 子宫内膜异位症^{(endometrium ectopia)}

[单选题]患者女性，34岁，不规则阴道流血1个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞^{(trophoblast)}团，无绒毛结构。最可能的诊断为（）

A. 侵蚀性葡萄胎^{(invasive mole)}
B. 子宫内膜癌
C. 绒毛膜癌
D. 子宫颈癌
E. 水泡状胎块

[单选题]28岁女性。足月分娩一男婴，1年后出现持续的阴道不规则流血。血β-HCG持续高水平。CT示肺部转移灶。患者最可能的是（）

A. 葡萄胎
B. 侵袭性葡萄胎^{(invasive mole)}
C. 绒毛膜癌
D. 胎盘残留
E. 胎盘部位反应

[单选题]女性，26岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。

A. B

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