【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、内毒素(endotoxin)、外毒素(exotoxin)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、出血点(petechia)、烦躁不安、光反应、脑脊液培养(cerebrospinal fluid culture)、流行性脑脊髓膜炎(流脑)
[单选题]男,9岁,春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。体查:体温39.5℃,血压:98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,光反应好,颈有抵抗感,胸腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴彬氏征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.90,L0.10。
A. B
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[单选题]流脑暴发型败血症发病机制是()
A. A.急性肾上腺皮质功能衰竭所致
B. B.内毒素所致的严重微循环障碍、DIC
C. C.血管内皮损伤血浆外渗所致低血容量休克
D. D.高热、失水性休克
E. E.外毒素引起的多脏器功能衰竭
[单选题]目前国内流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行的主要菌群是()
A. A.A群
B. B.B群
C. C.C群
D. D.D群
E. E.W135群
[单选题]男,15岁,急起畏寒、发热,体温40℃,伴有剧烈头痛、呕吐,脑脊液检查:WBC1200×106/L,多核0.90,单核0.10,蛋白4.5g/L,氯化物101mmol/L,糖1.5mmol/L。临床考虑:①流脑,②其他细菌引起的化脓性脑膜炎,确诊有赖于()
A. A.发病季节
B. B.皮肤粘膜有无淤点、淤斑
C. C.周围有无类似病人
D. D.血、脑脊液涂片革兰染色镜检
E. E.血、脑脊液培养(cerebrospinal fluid culture)
[多选题]对流脑的预后,正确的叙述有()
A. A.暴发型预后较差
B. B.小于1岁及高龄病人预后较差
C. C.流行高峰时预后较好,末期则较差
D. D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E. E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良
[多选题]流脑脑膜炎期的临床表现特点是()
A. A.败血症期症状结束,脑膜炎出现
B. B.高热持续,全身中毒症状明显
C. C.头痛剧烈,呕吐频繁
D. D.脑膜刺激征阳性
E. E.可有血压增高,脉搏减慢
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