消化内科综合练习题库2022模拟冲刺试卷185

1. [单选题]男，56岁。胃大部切除（BillrothⅡ式）术后1个月，一周来每于餐后5～10分钟出现心慌，出汗，上腹饱胀不适，平卧半小时^{(half an hour)}左右症状可缓解，最可能的诊断为（）

A. 贫血
B. 低血糖综合征^{(hypoglycemic syndrome)}
C. 倾倒综合征
D. 输出袢不全梗阻
E. 慢性不完全性输入袢梗阻

2. [单选题]男性，38岁。入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。以下处理应是（）

A. 禁食+注射吗啡+输液
B. 胃肠减压+输液+哌替啶
C. 注射阿托品+安痛定
D. 胃肠减压十阿托品十输液
E. 禁食十输液十注射吗啡、阿托品

3. [单选题]女性，42岁。突发中上腹痛6小时，查体：Grey-Turner征及Cullen征阳性，中上腹压痛，血淀粉酶160U，CT示胰腺体尾部有低密度影伴胰周及网膜腔积液，最宜采用的治疗措施是（）

A. 禁食及胃肠减压
B. 解痉镇痛
C. 肾上腺皮质激素
D. 手术
E. 中药治疗

4. [单选题]男性，38岁。突发上腹痛3小时，有酗酒史。查体：血压80/60mmHg，中上腹压痛，无反跳痛，Cullen征阳性。最可能的诊断是（）

A. 急性单纯性胃炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性水肿型胰腺炎
D. 急性出血坏死型胰腺炎
E. 胆石症

5. [单选题]男，41岁，2小时前突然呕鲜血约1500ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及。脾肋下4cm，血红蛋白56g/L，最有效的紧急止血措施是（）

A. 三腔双囊管压迫
B. 补充凝血因子
C. 口服止血药
D. 静脉注射维生素K1
E. 冷盐水洗胃

6. [单选题]男性，38岁，肝硬化病史6年，因上消化道出血不止行TIPS治疗后，患者出现睡眠障碍，此时较没有意义的检查方法是（）

A. 脑电
B. 血氨
C. 诱发电位
D. 脑CT
E. 智力测验

7. [单选题]患者，男性，36岁，右腹股沟肿块10年，可回纳，今晨突然咳嗽后，突然出现肿块增大，局部出现持续性痛，阵发性加重，查肿块局部红肿有压痛，穿出暗红液少许，处理为（）

A. Bassini修补术
B. Ferguson修补术
C. Halsted修补术
D. 疝成形术
E. 腹部探查肠切除术

8. [单选题]早期大肠癌病理组织学表述正确的是（）

A. 肿瘤已侵及黏膜固有层
B. 肿瘤已侵及浆膜层
C. 肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移
D. 肿瘤局限于黏膜下层
E. 肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移

9. [单选题]男性，35岁，暴饮暴食^{(engorgement)}后，心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解。查体：体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛、反跳痛，肌紧张不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。

A. A

10. [单选题]男性，65岁，进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。

A. A

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