尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机

【名词&注释】

地塞米松(dexamethasone)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿蛋白(urine protein)、低钾血症(hypokalemia)、肾动脉(renal artery)、肾小管(renal tubular)、高钠血症(hypernatremia)、尿沉渣(urinary sediment)、变形杆菌(proteus)、大多数(most)

[单选题]尿毒症患者以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是（）

A. 低钾血症
B. 高钠血症^{(hypernatremia)}继发脑水肿
C. 血中钙总量降低
D. 血中结合钙降低
E. 血中游离钙降低

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[单选题]下列有关前列腺癌的描述，错误的是（）

A. 前列腺癌几乎都发生在外周区
B. Gleason3+4是低分化腺癌
C. 大多数^(most)为腺癌
D. 易浸润周围组织内且发生骨转移
E. 癌细胞P504S阳性，基底细胞p63阴性

[单选题]肉芽肿性前列腺炎应除外（）

A. 过敏性肉芽肿性前列腺炎
B. 真菌性前列腺炎
C. 软斑
D. 经尿道手术后的肉芽肿性前列腺炎
E. 慢性前列腺炎

[单选题]女性，49岁，反复腰痛伴尿频、尿痛12年，尿常规白细胞10～19个／HP，红细胞6～8个／HP，静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形，临床考虑慢性肾盂肾炎，为进一步确诊，应进一步行的检查是（）

A. 浓缩稀释试验
B. 尿渗透压
C. 肾小管酸化功能试验
D. 以上均是
E. 以上均不是

[单选题]女性，55岁，发现多囊肾14年，近1个月出现腰痛伴头晕、头痛，血压170／112mmHg，尿常规蛋白（+），白细胞10～20个／HP，红细胞4～8个／HP，血Cr116μmol／L，为控制高血压，一般不主张应用的药物是（）

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 钙离子拮抗剂
C. 血管扩张药
D. β受体阻滞剂
E. 呋塞米类利尿剂

[单选题]慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌^(proteus)，尿沉渣^{(urinary sediment)}白细胞为5～10个/HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善，下步应采取哪种方法处理（）

A. 做结核菌培养
B. 做病毒检查
C. 做高渗培养
D. 再次做药敏试验，选择敏感抗生素
E. 做静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻

[单选题]男性，15岁，全身高度水肿，尿蛋白（++++），管型少许，血浆清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，用泼尼松60mg/d治疗1周，病情无好转，此时应采用下列哪项措施（）

A. 使用地塞米松
B. 停用泼尼松
C. 继续用泼尼松原剂量
D. 加用ACTH
E. 加用环磷酰胺

[单选题]肾动脉狭窄确诊的检查是（）

A. 清洁中段尿培养
B. 肾脏影像学检查
C. 肾动脉造影
D. 肾活检病理检查
E. 肾脏放射性核素检查

[单选题]患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：血压170／110mmHg，腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白（++），白细胞（+），红细胞（+++），血Cr209μmol／L，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区

A. A

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