一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml

【名词&注释】

刺激性(irritation)、肺水肿(pulmonary edema)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、硫化铁(iron sulfide)、硫化亚铁(ferrous sulfide)、肠激酶(enterokinase)、原发性肺动脉高压、氨基酸氧化酶(amino acid oxidase)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)

[单选题]一患者，20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸头晕，血压下降，查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是（）.

A. 急性胃黏膜病变
B. 胃溃疡
C. 胆管癌
D. 食管静脉曲张破裂
E. Mallory-Weiss综合征

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学习资料：

[单选题]某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛（+），未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是（）。

A. 胆汁反流性胃炎
B. 萎缩性胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 十二指肠溃疡

[单选题]发热时体温上升期的表现不包括（）。

A. 皮肤苍白
B. 出汗多，皮肤潮湿
C. 肌肉酸痛
D. 畏寒或寒战
E. 疲乏无力

[单选题]最常用的体温测定方法是（）。

A. 腋测法
B. 口测法
C. 腋测法和口测法
D. 肛测法
E. 以上都不是

[单选题]干咳或刺激性咳嗽常见于下列哪种疾病（）。

A. 急性或慢性咽喉炎
B. 支气管扩张症
C. 慢性支气管炎
D. 肺脓肿
E. 肺炎

[单选题]引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种（）。

A. 肺结核
B. 百日咳
C. 支气管扩张
D. 慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}
E. 慢性支气管炎

[单选题]病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是（）。

A. 左心室肥大
B. 右心房肥大
C. 房性期前收缩
D. 左心房肥大
E. 心房颤动

[单选题]上消化道出血除呕血外常出现黑便，其机制是（）。

A. 血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化铁
B. 血红蛋白与肠内硫化物结合形成硫化亚铁
C. 血红蛋白与肠内细菌分泌的氨基酸氧化酶^{(amino acid oxidase)}结合
D. 血红蛋白与肠内的肠激酶^{(enterokinase)}结合
E. 血红蛋白与肠内的黏液结合

[单选题]下列哪一项可引起意识障碍伴瞳孔缩小（）。

A. 癫痫
B. 酒精中毒
C. 颠茄类中毒
D. 氰化物中毒
E. 有机磷农药中毒

[单选题]老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中带血，应考虑哪种疾病（）.

A. 急性心肌梗死
B. 肺癌
C. 食管炎
D. 肺梗死
E. 纵隔肿瘤

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