【导读】
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1. [单选题]鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是()
A. 测早餐前空腹血糖
B. 夜间多次测血糖
C. 晚餐前测血糖
D. 测晚餐后2小时血糖
E. 睡前监测血糖
2. [单选题]抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是()
A. 出现低钾血症
B. 合并严重感染
C. 出现严重心律失常
D. 血碳酸氢根<5.0mmol/L或血pH<7.1
E. 常规应用
3. [单选题]男性,38岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年,查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ°肿大,双下肢无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L,最可能的疾病是()
A. 原发性醛固酮增多症
B. 甲亢伴周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 感染性多发性神经炎(infectious polyneuritis)
E. 癔症性瘫痪
4. [单选题]男性,28岁。弥漫性甲状腺肿伴甲亢(diffuse goiter accompanied with hyperth),丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗两个月,T3、T4恢复正常,但甲状腺肿及突眼加重,应加用()
A. 普萘洛尔
B. 甲状腺片
C. 复方碘液
D. 再加一种抗甲状腺药
E. 皮质醇
5. [单选题]男性,60岁。多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施()
A. 大剂量胰岛素+等渗盐水
B. 小剂量胰岛素(low dose insulin)+等渗盐水
C. 大剂量胰岛素+低渗盐水
D. 小剂量胰岛素(low dose insulin)+低渗盐水
E. 小剂量胰岛素(low dose insulin)+低渗盐水+碳酸氢钠
6. [单选题]甲状腺功能亢进(甲亢)的早期诊断,下列检查最为敏感的是()
A. 血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)和血清甲状腺素(TT4)
B. 血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)
C. 高敏促甲状腺激素(sTSH)临床实验室
D. 基础代谢率
E. 甲状腺摄131I率测定
7. [单选题]下列疾病可与Graves病伴发的是()
A. 1型糖尿病
B. 慢性特发性肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 重症肌无力
E. 以上都是
8. [单选题]一般认为亚急性甲状腺炎的病因与下列有关的是()
A. 细菌
B. 病毒
C. 衣原体
D. 支原体
E. 以上都不是
9. [单选题]女性,62岁,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。
A. D
10. [单选题]女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常值3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低。
A. E