患者，女性，46岁，四肢无力伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、脊髓炎(myelitis)、肌无力(myasthenia)、完全性(complete)、矫正术(epithesis)、周围神经病(peripheral neuropathy)、皮下组织(subcutaneous tissue)、尿道口(urethral orifice)、四肢无力(lamenitis)、双下肢瘫痪(paralysis of two lower limbs)

[单选题]患者，女性，46岁，四肢无力^(lamenitis)伴肩背部疼痛1周就诊。查体：四肢肌力3级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃，为（+++），小便潴留。该患者病变位于（）

A. 颈膨大
B. 胸髓段
C. 腰膨大
D. 脊髓圆锥
E. 周围神经

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学习资料：

[单选题]塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体：神智清，面色苍白，血压测不清。以下哪项检查是最必要的（）

A. 骨盆分离试验
B. 是否有腹膜刺激症状
C. 腹部听诊
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 尿道口^{(urethral orifice)}是否有血液滴出

[单选题]女性，60岁，外伤1天，左下肢短缩，足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为（）

A. 左髋臼骨折
B. 左股骨头骨折
C. 左股骨颈骨折
D. 左股骨转子间骨折
E. 左股骨干骨折

[单选题]急性脊髓炎早期表现为肌张力低、反射低、病理征阴性，最可能的原因是（）

A. 脊髓休克
B. 患者不合作
C. 合并糖尿病
D. 合并周围神经病
E. 查体不准确

[单选题]男性，30岁。烧伤后手部瘢痕导致屈肌挛缩性拇指内收畸形。其手术治疗原则为（）

A. 开大虎口，解除挛缩
B. 瘢痕"Z"字矫正术
C. 挛缩肌肉矫正
D. 皮下组织^{(subcutaneous tissue)}缺乏的填充
E. 肌腱延长

[单选题]不完全性脊髓损害导致病变对侧肢体上运动神经元性瘫，其损害部位是（）

A. 前角损害
B. 前索损害
C. 后角损害
D. 侧索损害
E. 后索损害

[单选题]慢性骨髓炎有死骨并完全分离，伴窦道流脓、骨包壳已充分形成应采用：（）

A. 死骨摘除术
B. 切开引流术
C. 骨钻孔引流术
D. 开窗引流术
E. 窦道切除术

[单选题]女性，60岁。发现右手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指。查体：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。

A. B

[单选题]女性，30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体：中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。

A. E

[单选题]患者从高坡上跌落四肢不能活动，检查：手骨间肌、蚓状肌无力，肱三头肌腱反射消失；双下肢瘫痪^{(paralysis of two lower limbs)}，各种反射消失

A. A

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