男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30

【名词&注释】

山梨醇(sorbitol)、尿素氮(urea nitrogen)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、高血糖(hyperglycemia)、尿常规检查(urine routine examination)、脑神经(cranial nerve)、食欲不振(loss of appetite)、性休克(stubborn shock)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男，48岁。糖尿病12年，每日皮下注射入预混胰岛素治疗，早餐前30单位，晚餐前24单位，每日进餐规律，主食量350g。近来查空腹血糖13.6～14.8mmol／L，餐后2小时血糖7.6～8.8mmol／L。关于空腹高血糖

A. A

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[单选题]男性，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热一天，突然昏迷来诊，血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155/mmol/L，BUN12mmol／L，尿糖（++++），尿酮体（+），该患者最可能的诊断为（）

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 脑血管意外
C. 高渗性糖尿病昏迷
D. 感染性休克^{(stubborn shock)}
E. 乳酸酸中毒

[多选题]关于糖尿病神经病变的描写正确的是（）

A. 脑神经病变很常见
B. 可累及神经系统任一部位
C. 周围神经损伤主要表现为"手套、袜套样"感觉障碍
D. 发病与山梨醇代谢旁路亢进有关
E. 神经传导速度减慢早于临床症状出现

[单选题]女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L，血尿素氮6.2mmol／L，血肌酐92.5mmol／L。尿常规检查尿糖50mmol／L，蛋白阴性。

A. E

[单选题]男性，68岁。轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、食欲不振^{(loss of appetite)}进行输液治疗，每日约输5%葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征（-），血糖35mmol／L，血钠156mmol／L，尿酮体（+）。

A. B

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