2022北京住院医师眼科Ⅰ阶段题库角膜病和巩膜病题库模拟考试练习题240

1. [单选题]边缘性角膜变性（Terrion边缘变性）的临床特点是（）

A. 病变位于角膜缘，向两侧呈环形发展，与角膜缘之间没有透明区
B. 病变进展缓慢，病程长，可达数十年，部分患者有自愈倾向
C. 患者视力一般不受影响，除非由于病灶变薄扩张，出现严重散光
D. 早期使用胶原酶抑制剂等治疗，可延缓病情发展
E. 若不出现穿孔可不考虑手术治疗；若出现角膜穿破，考虑行穿透性角膜移植术

2. [单选题]针对真菌性角膜溃疡的检查技术中，作为非侵入性检查手段可在疾病早期阶段直接发现病灶内的真菌病原体的是（）

A. 角膜刮片Giemsa染色
B. 10％～20％氢氧化钾湿片法
C. 角膜刮片真菌培养
D. 角膜活检
E. 共焦显微镜检查

3. [单选题]角膜变性和角膜营养不良最主要的鉴别点在于（）

A. 变性多发生在角膜局部，而角膜营养不良则累及全角膜
B. 角膜变性的预后好于角膜营养不良
C. 角膜变性与后天影响有关，角膜营养不良由于基因异常引起
D. 角膜变性具有自限性，营养不良呈进行性进展
E. 角膜变性以药物治疗为主，而营养不良需行角膜移植

4. [单选题]患者，女性，22岁，右眼连续戴角膜接触镜2周，出现眼红、眼痛、视力下降11天。眼部检查：右眼视力F．C．／30mm，眼睑红肿（+++），睑痉挛（+++），混合充血（+++），角膜中央部见7mm×7mm环形浸润，角膜后弹力层皱折和2mm黄白色前房积脓。为明确诊断，下述哪项检查最有意义（）

A. 病灶刮片镜检、培养或组织活检
B. 共焦显微镜检测
C. PCR技术等免疫学检测
D. 眼部B型超声波检查
E. 使用敏感抗生素试验性治疗，观察对治疗的反应

5. [单选题]下列哪项不是巩膜炎的临床特征及并发症（）

A. 巩膜呈暗紫红色
B. 硬化性角膜炎^{(sclerosing keratitis)}
C. 葡萄膜炎
D. 青光眼
E. 原发性视神经萎缩^{(primary optic atrophy)}

6. [单选题]巩膜的结构特点是（）

A. 与角膜相同
B. 丰富的血管
C. 主要由Ⅰ型胶原和蛋白聚糖构成
D. 主要是弹性蛋白和黏蛋白
E. 以上均正确

7. [单选题]患者女，37岁，右眼视力下降2年。眼科检查：Vos0.4，右眼结膜无充血，角膜中央前基质层可见颗粒状混浊，其母及姐姐均有类似角膜病变，其可能的遗传方式为（）

A. 常染色体显性遗传
B. 常染色体隐性遗传
C. 性连锁遗传
D. 散发
E. 以上均可

8. [多选题]表层巩膜炎的典型特征是（）

A. 症状开始后一天到高峰，2到3周内恢复
B. 明显眼痛、视力下降
C. 无痛性眼红，视力一般不受影响
D. 表层巩膜炎不会对眼组织造成长期的损害
E. 女性多见，可呈周期性发作

9. [多选题]减少角膜移植术后排斥反应的方法包括（）

A. 选择新鲜供体材料
B. 早期发现及时给予有效的免疫疗法
C. 受眼角膜无血管
D. 植片位于角膜中央
E. 植片直径＜8mm

10. [单选题]患者，女性，8岁，常规注射乙型脑炎减毒活疫苗，3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热，在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗，次日出现双眼红肿，面部躯干红斑丘疹水泡，予地塞米松及能量合剂支持等治疗，病情逐渐加重，双眼及口唇肿痛，分泌物多，视力逐渐下降，且皮疹蔓延至全身。眼科检查：视力OD0．6，OS光感，右眼睑轻度红肿，皮肤粗糙，内外眦部上下睑粘连，粘连范围内侧约6mm，外侧约3mm，上下睑间粘连处呈淡红色膜状，结膜混合性充血（++），角膜上皮弥漫点状缺损，基质层散在小片白色混浊，前房深度正常，房水清，瞳孔圆，直径约3mm，对光反应灵敏，晶状体透明；左眼睑轻度红肿；皮肤粗糙，内外眦部上下睑粘连，粘连范围内侧约7mm，外侧约5mm，上睑结膜与角膜粘连，遮盖近4／5角膜，余角膜混浊，眼内结构窥不见。

A. C

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