【名词&注释】
掌指关节(metacarpophalangeal joint)、复发性(recurrent)、血管通透性(vascular permeability)、肩关节(shoulder joint)、足太阳膀胱经、环瓜氨酸肽、足少阳胆经、急性咽喉炎、足阳明胃经(stomach channel of foot-yang ming)、链球菌溶血素(streptolysin)
[填空题]患者女,40岁,因“反复关节疼痛2个月,伴双耳肿痛5天”来诊。患者于2个月前无明显诱因出现腕关节、掌指关节、膝关节、肩关节红肿、疼痛,伴有晨僵,口服中药治疗,红肿消失,但仍有关节疼痛、麻木。5天前出现咽喉疼痛、声音嘶哑、眩晕、耳鸣及双耳肿痛。实验室检查:抗链球菌溶血素(streptolysin)O试验、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-),血常规正常,C-反应蛋白11mg/L、红细胞沉降率25mm/1h。双手MRI:未见明确异常。神经电图:右侧感觉纤维受累,左侧运动、感觉纤维均受累,符合腕管综合征表现。
患者的诊断首先考虑为