男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肠系膜(mesenteric)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、无痛性(painless)、关键是、是什么(what is)、高选择性迷走神经切断、完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)、低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)

[单选题]男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为（）

A. 胃肠减压，抗生素输液治疗
B. 胃大部切除术
C. 穿孔修补，高选择性迷走神经切断术
D. 穿孔修补，腹腔引流
E. 以上都不正确

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学习资料：

[单选题]男性，19岁。腹部撞击伤4小时。查体：T37．0℃．P82次／分，R12次／分，BP120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑，局部压痛明显，拒按。肠鸣音存在。实验室检查：WBC6.5×109/L，N68%，Hb12.7g/dl。根据患者目前情况，可初步诊断为（）

A. 腹腔内实质脏器包膜下血肿
B. 空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂
C. 肠系膜血肿
D. 单纯性腹壁损伤
E. 腹膜后血肿

[单选题]诊断肠梗阻必须明确的问题中，不包括（）

A. A.是否有肠梗阻存在或梗阻的原因是什么B.是机械性梗阻还是麻痹性梗阻C.是单纯性梗阻还是绞窄性梗阻D.是部分性梗阻还是完全性肠梗阻^{(complete intestinal obstruction)}E.是部分性闭襻还是完全性闭襻

[单选题]女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。

A. D

[单选题]男性，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除（毕Ⅱ式）、腹腔引流术。患者术后2个月，每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是（）

A. 倾倒综合征
B. 低血糖综合征^{(hypoglycemic syndrome)}
C. 贫血
D. 反流性胃炎
E. 营养不良

[单选题]无痛性进行性黄疸（）

A. 胰头癌
B. 急性化脓性胆管炎
C. 慢性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎

[单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸（）

A. A.胆总管结石继发胆管炎B.壶腹部肿瘤C.早期肝癌D.门脉高压症E.病毒性肝炎

[单选题]急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指（）。

A. 腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑
B. 季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑
C. 腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
D. 腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
E. 腹部脐周出现大片青紫色瘀斑

[单选题]下肢静脉曲张能否手术的关键是（）

A. 曲张静脉病变程度
B. 交通静脉瓣膜功能是否健全
C. 深静脉是否通畅
D. 小隐静脉是否受累
E. 以上均不是

[单选题]在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要（）

A. 左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B. 血红蛋白100g/L，红细胞3.5×1012/L
C. 左上腹明显压痛及肌紧张
D. 腹腔穿刺抽出不凝固血液
E. 血压80/60mmHg，脉搏110次／分

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