【名词&注释】
预激综合征(preexcitation syndrome)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、稳定情绪、心源性休克(cardiogenic shock)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、心律不齐(arrhythmia)、降低舒张压、风心病心衰、利尿剂治疗(diuretic treatment)、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[单选题]男性,75岁。以往无高血压史,因感冒发现血压为180/80mmHg。3天后复查血压为165/86mmHg,超声心动图正常。肝肾功能正常。
A. E
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[单选题]急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是()
A. AST
B. 肌红蛋白
C. LDH
D. CPK-MB
E. cTnT
[单选题]抢救左心衰急性肺水肿时,下列措施中错误的是()
A. 取下肢下垂坐位
B. 静脉注射毛花苷C
C. 低流量间断给氧
D. 静脉注射呋塞米
E. 安慰患者,稳定情绪
[单选题]患者男性,28岁。高血压5年,平时血压多为130~135/95~100mmHg,有关这类患者的临床特点,哪项不正确()
A. 脉压波动较大
B. 可用ACEI类药物
C. 为舒张期高血压
D. 脉压小
E. 此类患者应使用主要降低舒张压的药物
[单选题]患者男性,70岁。胸痛伴呕吐10小时入院,心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1~0.3mV,经过补液治疗,血压仍然偏低,考虑血压低的原因()
A. 心源性休克
B. 急性左心衰
C. 急性右室梗死
D. 输液过多过快
E. 呕吐所致
[单选题]下述哪项不是右心衰竭的临床表现()
A. 咳粉红色泡沫样痰
B. 下肢水肿
C. 恶心厌食
D. 颈静脉充盈(jugular vein distension)
E. 肝大
[单选题]男性,60岁。持续性剧烈胸痛10小时,考虑急性前壁心梗住院,1小时后病人突然呼吸困难不能平卧。体检:心脏向左扩大,心率140次/分,律齐。第一心音较低,两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压100/75mmHg。下列哪项药物治疗是不合适的()
A. 毛花苷丙(西地兰)静脉注射
B. 硝酸甘油静脉滴注
C. 吗啡静脉注射
D. β受体阻滞剂
E. 硝普钠
[单选题]患者,男性,32岁。风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗(diuretic treatment),出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律,下列哪种情况最可能()
A. 心衰加重
B. 低钾
C. 风湿活跃
D. 洋地黄中毒
E. 洋地黄剂不足
[单选题]女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。
A. D
[单选题]患者男,58岁。反复发生心动过速10年,曾诊断"预激综合征",未予特殊治疗,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,心电图:宽QRS,心动过速,心律不规则,平均心室率180次/分,V导联P波消失。
A. A
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