男性，18岁，多饮，多食5年，曾有酮症酸中毒史，其最佳的治疗方

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、肺心病(pulmonary heart disease)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、泼尼松龙(prednisolone)、呼吸困难(dyspnea)、侵蚀性(erosiveness)、心律不齐(arrhythmia)、家庭妇女(housewives)、类药物(kind of drugs)、双下肢水肿

[单选题]男性，18岁，多饮，多食5年，曾有酮症酸中毒史，其最佳的治疗方案是（）

A. 单纯饮食疗法
B. 饮食疗法加磺脲类药物^{(kind of drugs)}
C. 饮食疗法加苯乙双胍（降糖灵）
D. 饮食疗法加胰岛素
E. 饮食疗法加运动疗法

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[单选题]以下符合类风湿关节炎的分类标准的是（）

A. 对称性关节肿、3个以上关节肿≥6周
B. 晨僵至少2小时≥6周
C. 腕、掌指关节或远端指间关节肿≥6周
D. 手X线片改变，至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄
E. 类风湿因子阳性（滴度>1：16）

[单选题]在鉴别黄疸是否由肝癌引起时，可考虑测定（）

A. 清蛋白／球蛋白
B. AFP
C. GGT
D. AST
E. ALP

[单选题]慢性肺心病导致心力衰竭的原因中，以下最重要的是（）

A. 心肌缺氧
B. 肺动脉压升高超过右心负荷
C. 肺内反复感染对心肌的毒性作用
D. 水、电解质平衡失调
E. 血液黏稠度增加

[单选题]患者，男，69岁，吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次／分。下列治疗措施哪项不妥（）

A. 沙丁胺醇雾化吸入
B. 低流量吸氧
C. 高流量吸氧
D. 口服头孢呋辛
E. 口服泼尼松龙

[单选题]女性，46岁，家庭妇女^(housewives)。身高150cm，体重70kg。空腹血糖7.5mmol／L，尿糖阳性。估计每日所需总热量计算应按（）

A. 30～35kcal/kg
B. 20～25kcal/kg
C. 25～30kcal/kg
D. 40～45kcal/kg
E. 35～40kcal/kg

[单选题][复合型非选择题]男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐^(arrhythmia)，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。

A. B

[多选题]具有遗传倾向的骨性关节炎是（）

A. 膝骨性关节炎
B. 手骨性关节炎
C. 足骨性关节炎
D. 全身性骨性关节炎
E. 侵蚀性炎症性骨性关节炎

[多选题]类风湿关节炎的治疗目的是（）

A. 根治类风湿关节炎
B. 减轻或消除关节肿痛、压痛、晨僵或关节外症状
C. 控制疾病发展，防止和减少关节骨的破坏
D. 尽可能保持受累关节的功能
E. 促进已破坏的关节骨的修复

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