女性，36岁。突然寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛3天，检查两侧脊

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、尿潴留(urinary retention)、尿素氮(urea nitrogen)、尿沉渣(urinary sediment)、主要依据(main basis)、腹股沟区(inguinal region)、尿蛋白定量(urinary protein)、二氧化碳结合力、尿毒症酸中毒

[单选题]女性，36岁。突然寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛3天，检查两侧脊肋角叩痛。体温39℃，为尽快确定诊断，应首选下列哪项检查（）

A. 尿培养菌落计数+药敏
B. 尿沉渣涂片作革兰染色
C. 尿中细菌的血清型
D. 尿亚硝酸盐还原试验
E. 腹部X线平片

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学习资料：

[单选题]各型肾炎肾功能损害最早表现为（）

A. 酚红排泄减少
B. 尿比重减低
C. 内生肌酐清除率下降
D. 二氧化碳结合力下降
E. 血尿素氮浓度升高

[单选题]尿毒症酸中毒静脉补碱的二氧化碳结合力指标是（）

A. ＜20mmol／L
B. ＜18mmol／L
C. ＜13.5mmol／L
D. ＜10mmol／L
E. ＜8mmol／L

[单选题]原发性肾病综合征血浆蛋白电泳的变化是（）

A. 白蛋白升高
B. α1升高
C. α2、β升高
D. γ升高
E. α1、β升高

[单选题]男性，60岁，全身水肿伴有腹腔积液。尿蛋白定量^{(urinary protein)}4．5g／d，血浆白蛋白25g／L，血脂增高。诊为肾病综合征的主要依据是（）

A. 尿蛋白定量^{(urinary protein)}4.5g／d，血浆白蛋白25g／L
B. 血浆白蛋白25g／L
C. 高度水肿
D. 高脂血症
E. 蛋白尿+水肿+高脂血症

[单选题]男性，70岁，进行性排尿困难5年，尿潴留留置导尿4次，1年前曾测残余尿量100ml。查体：下腹膨胀，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟区^{(inguinal region)}有一包块，肿块突入阴囊可以还纳。

A. A

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