男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、地塞米松(dexamethasone)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、中青年、急性肾炎(acute nephritis)、刚果红(congo red)、水肿、蛋白尿、高血压、血压高(high blood pressure)、强的松治疗(prednisone treatment)、双下肢水肿

[单选题]男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血Scr152μmol/L。

A. A

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[单选题]急性肾炎的主要临床表现是（）

A. 水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症
B. 高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
C. 水肿、血尿、蛋白尿、高血压
D. 少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症
E. 少尿、水肿、血尿、低蛋白血症

[单选题]患者，男，18岁，全身高度水肿，血压16/10kPa，血浆清蛋白25g/L，尿蛋白（+++），24小尿蛋白10g，尿FDP（一），给予强的松1mg/（kg·d）治疗1周后尿蛋白（+++），应采取的措施为（）

A. 改用地塞米松
B. 停用强的松
C. 维持原计量强的松治疗^{(prednisone treatment)}
D. 加用环磷酰胺
E. 加用环孢素

[单选题]慢性肾炎患者，近10天来出现厌食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查（）

A. 内生肌酐清除率
B. HBsAg
C. 钡餐检查
D. 血尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力
E. 不需化验检查

[单选题]患者男，65岁，发现尿中泡沫增多、尿蛋白阳性4年，加重2个月。肾脏病理示：免疫荧光IgG（-），IgA（-），IgM（+），C3（-），C1q（-），Alb（-），光镜下可见25个肾小球，7个球性硬化，其余肾小球系膜基质轻度增生，基底膜空泡变性，节段性睫毛状结构形成。小动脉管壁增厚，特殊蛋白沉积，系膜区、小动脉管壁增厚，特殊蛋白沉积，系膜区、小动脉壁刚果红染色阳性，偏光显微镜呈绿色折光，诊断为（）

A. 原发性肾病综合征
B. 糖尿病肾病
C. 淀粉样变性
D. 多发性骨髓瘤
E. 紫癜性肾炎

[单选题]女性，33岁，双下肢水肿1个月，既往有慢性乙型病毒性肝炎病史3年，尿常规蛋白阳性、尿红细胞20个/HP，24小时尿蛋白定量4.0g，血浆白蛋白28.5g/L，血肌酐90μmol/L，血HBsAg及HBeAg均阳性。

A. C

[单选题]急性肾盂肾炎适用

A. 环磷酰胺
B. 肝素
C. 糖皮质激素
D. 抗生素
E. 双嘧达莫

[单选题]男性，20岁。发热当日出现肉眼血尿，热退后呈光镜下血尿，无高血压、浮肿，肾功能及补体正常

A. 急性肾小球肾炎
B. 原发性肾小球肾病
C. IgA肾病
D. 膜性肾病
E. 系膜毛细血管性肾病

[单选题]青年男性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑

A. A.狼疮肾炎B.糖尿病肾病C.肾淀粉样变性D.痛风肾病E.原发性肾小球疾病

[单选题]男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低

A. D

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