患者，男性，58岁，肺心病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管

【名词&注释】

缺血性脑卒中(ischemic stroke)、呼吸困难(dyspnea)、肺气肿(emphysema)、禁忌症(contraindication)、自发性颅内出血(spontaneous intracranial hemorrhage)、外周血管(peripheral vascular)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)、双下肢浮肿

[多选题]患者，男性，58岁，肺心病患者，入院咳嗽，呼吸困难，昏迷，气管切开后，症状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11×109／L。

A. A, E, F

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[单选题]慢性肺心病形成肺动脉高压的因素是（）

A. 呼吸道感染
B. 缺氧肺小动脉痉挛收缩
C. 气道痉挛
D. 肺小血管炎
E. 毛细血管床减少

[单选题]下列哪项不符合慢性肺心病X线表现（）

A. 心衰好转后增大的心脏不能缩小
B. 右心室增大征
C. 中央动脉扩大，外周血管纤细，形成"残根"征
D. 右下肺动脉干扩张，其横径）≥15mm
E. 肺、胸基础疾病的表现

[多选题]慢性肺心病早期可见有下列体征（）

A. 剑突下收缩期心脏搏动
B. 三尖瓣区收缩期杂音
C. 肺动脉瓣区第二音亢进
D. 肺气肿
E. 肺功能提示限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}

[多选题]肺血栓栓塞症和主动脉夹层瘤相鉴别时，后者的特点有（）

A. 疼痛特点可呈撕裂样剧痛
B. 胸片示纵隔主动脉增宽
C. 脉搏不对称
D. 休克时血压不降反高
E. 呼吸困难

[多选题]溶栓治疗的绝对禁忌症是（）

A. 15天内的严重创伤
B. 近期自发性颅内出血
C. 有活动性内出血
D. 大手术
E. 2个月内有缺血性脑卒中的病人

[单选题]患者，女，68岁，主因"反复咳嗽、咳痰30年，活动后喘憋5年，加重伴双下肢水肿1周"入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双下肺可闻及细湿啰音，心率110次／分，律不齐，P亢进，胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。

A. A

[单选题]患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液症（+），下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基症（+）。pH7．20，PaCO100mmHg，Pa0240mmHg，HCO21mmol／L。

A. C

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