男性，55岁，胸痛、气短，心电图：广泛前壁心肌梗死。次日突然出

【名词&注释】

充血性心力衰竭(congestive heart failure)、地高辛(digoxin)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、肺循环(pulmonary circulation)、长期使用(long-term use)、静脉滴注硝酸甘油(received nitroglycerin)、扩张型心肌病心力衰竭、静脉注射阿托品、老年性肺气肿(senile pulmonary emphyse-ma)

[单选题]男性，55岁，胸痛、气短，心电图：广泛前壁心肌梗死。次日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4/6级收缩期杂音，伴震颤。最可能的诊断为（）

A. 乳头肌断裂
B. 心房破裂
C. 室间隔破裂
D. 心室膨胀瘤
E. 左心室游离壁破裂

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学习资料：

[单选题]风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）

A. 肺毛细血管破裂
B. 合并肺结核
C. 急性肺水肿
D. 支气管静脉破裂
E. 合并支气管扩张

[单选题]充血性心力衰竭临床上以什么为主要特征（）

A. 肺动脉和（或）主动脉压力增高
B. 肺动脉和（或）主动脉压力降低
C. 肺循环和（或）体循环淤血
D. 肺循环和（或）体循环缺血
E. 肺循环缺血，体循环淤血

[单选题]老年男性，冠心病多年，稍事活动即有心悸气短，据其临床表现可诊断为（）

A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能0级伴老年性肺气肿^{(senile pulmonary emphyse-ma)}

[单选题]女性，30岁，扩张型心肌病心力衰竭住院，在清晨洗漱时突然跌倒，呼之不应，心音消失，血压为0，应立即（）

A. 找上级医师
B. 心电图检查
C. 鼻导管供氧
D. 心前区捶击加胸按压
E. 静脉切开输液

[单选题]渗出性心包炎最突出的症状是（）

A. 发绀
B. 干咳
C. 呼吸困难
D. 声嘶
E. 吞咽困难

[单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化的主要鉴别点（）

A. 肝大
B. 水肿
C. 腹腔积液
D. 黄疸
E. 肝颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张一般不影响体循环，不出现该体征。

[单选题]男，21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有2级收缩期杂音和第4心音，胸骨左缘第3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是（）

A. 地高辛
B. 硝酸甘油
C. 心得安（普萘洛尔）
D. 托普利
E. 双氢克尿噻

[单选题]女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。查体：面色苍白，精神萎靡，心率40次／分，律齐，心尖部第1心音低顿，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎，最适宜的治疗措施是（）

A. 静脉注射阿托品
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 皮下注射肾上腺素
D. 临时安置心脏起搏器
E. 心脏复律

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