【导读】
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1. [单选题]男,53岁,肝硬化5年,近2年便秘,1个月前钡灌肠检查正常,钡剂造影示食管静脉曲张,5天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是()
A. 痔
B. 直肠息肉
C. 早期结肠癌
D. 慢性溃疡性结肠炎
E. 慢性乙状结肠炎、直肠炎(proctitis)
2. [单选题]男性,60岁,进行性吞咽困难3个月,体重下降5kg,查体无阳性所见,首选的检查方式是()
A. 胸部CT
B. 食管镜检查和活检
C. 胸部MRI
D. 食管拉网
E. 食管超声波检查
3. [单选题]女性,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊,首选的检查方法是()
A. X线钡餐检查
B. CT检查
C. 胃液细胞学检查
D. 胃液分析
E. B超
4. [单选题]男,55岁,肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛,每次发作持续约1~2小时,疼痛向右肩背部放射,伴有饱胀感。首选的检查方法是()
A. B超
B. CT
C. MRI
D. 上消化道钡餐
E. 口服胆囊造影
5. [单选题]男性,57岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2天,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾7.1mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是()
A. 袢利尿剂静脉注射
B. 静滴甘露醇利尿
C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D. 控制入液量,停止补钾
E. 及时紧急透析
6. [单选题]女,30岁。肛门周围胀痛,伴畏寒、发热3天。检查:肛门周围皮肤发红,压痛明显。最可能的诊断是()
A. 肛门旁皮下脓肿
B. 肛瘘炎
C. 混合痔
D. 内痔
E. 肛瘘
7. [单选题]肝硬化腹水患者,近日发热,腹痛腹水量增加,腹水常规:利凡他试验(+),比重1.019,蛋白25g/L,细胞数600×106/L,多形核细胞80%,最可能并发()
A. 原发性肝癌
B. 自发性腹膜炎
C. 结核性腹膜炎
D. 肝肾综合征
E. 癌性腹膜炎
8. [单选题]男性,40岁,反复呕血1周,每次呕血量约500ml,无溃疡病及肝炎史,为明确出血原因应选用何种检查()
A. 选择性腹腔动脉造影
B. X线钡餐检查
C. 纤维胃镜
D. 三腔二囊管
E. 血液学检查
9. [单选题]粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到()
A. 50ml
B. 20~30ml
C. 10ml
D. 5ml以上
E. 20ml
10. [单选题]肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是()
A. 腹胀、乏力
B. 肝区疼痛
C. 食欲不振(loss of appetite)
D. 肝区肿块
E. 体重下降