男性，58岁，患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、门静脉(portal vein)、脂肪酶(lipase)、发病率、甲状腺素(thyroxine)、腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia)、右侧腹股沟、肺循环(pulmonary circulation)、发展迅速、时间比(time comparison)

[单选题]男性，58岁，患右侧腹股沟斜疝病史3年。今晨便后疝突出，不能回纳，局部疼痛，伴恶心，无呕吐6小时就诊。此时首要的处理是（）

A. 还纳疝内容物
B. 判断有无肠梗阻症状
C. 判断是否有绞窄疝
D. 应用止痛药，解除痉挛
E. 以上都不是

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[单选题]乳头湿疹样乳腺癌的描述正确的是（）

A. 临床很常见，发病率高
B. 疾病发展迅速，预后很差
C. 早期即出现远处转移
D. 恶性程度低，发展慢
E. 以上都不对

[单选题]急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是（）

A. 血钙
B. 血糖
C. 血淀粉酶
D. 血脂肪酶
E. 尿淀粉酶

[单选题]乳腺癌患者发生腰椎转移的主要途径是（）

A. 经腋窝淋巴系统
B. 经肺循环^{(pulmonary circulation)}静脉系统
C. 经门静脉系统
D. 经胸导管系统
E. 经椎旁静脉系统

[单选题]结肠癌的Dukes临床分期中，错误的是（）

A. A期：癌局限于肠壁内
B. B期：癌穿透肠壁侵入浆膜和（或）浆膜外，但无淋巴结转移
C. C1期：淋巴结转移仅限于癌肿附近及结肠旁淋巴
D. C2期：癌侵润至肠壁外，伴有锁骨上淋巴结转移
E. D期：已有远处转移或广泛侵及邻近脏器无法切除

[单选题]女性，25岁，半个月前开始性情急躁，失眠，怕热，出汗和心慌，血清甲状腺素增高。

A. E

[单选题]男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。

A. C

[单选题]男性，20岁，1个月前在运动时上腹部曾被撞伤，当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块，伴上腹部胀痛，恶心，呕吐。体格检查：体37.3℃，腹平软，中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块，光滑，固定，有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。

A. D

[单选题]男性，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径呈1.5～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。

A. E

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