【名词&注释】
心功能(cardiac function)、临床表现(clinical manifestation)、化学治疗(chemotherapy)、呼吸困难(dyspnea)、链激酶(streptokinase)、原发性肺动脉高压治疗、动脉收缩压(systolic blood pressure)、不支持(not support)、继发性肺动脉高压、心包摩擦音(pericardial friction sound)
[多选题]男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗,一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。继之出现晕厥,约20分钟后神志转清,检查见患者明显紫绀,不能平卧,血压80/50mmHg,心界扩大,心率110次/分,律齐,P亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。
A. A, F
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[单选题]下列哪项超声心动图检查结果不支持(not support)肺心病的诊断()
A. 右室流出道内经≥30mm
B. 右室前壁增厚
C. 右心内径≥20mm
D. 左右心室内径的比值>2
E. 右肺动脉内径及右房增大
[单选题]以下均为引起继发性肺动脉高压常见原因,除了()
A. 阻塞性肺疾病
B. 肺血管病变
C. 神经肌肉疾病
D. 精神障碍性疾病
E. 肺实质性疾病
[单选题]以下关于肺动脉高压的分级,不正确的是()
A. 轻度20~35mmHg
B. 轻度15~25mmHg
C. 中度36~45mmHg
D. 重度>45mmHg
E. 重度肺动脉收缩压(systolic blood pressure)与体动脉收缩压(systolic blood pressure)比值大于0.80
[单选题]原发性肺动脉高压首发的临床表现是()
A. 头晕和晕厥
B. 呼吸困难
C. 慢性咳嗽
D. 胸痛
E. 咯血
[单选题]肺血栓栓塞症心脏听诊时可能出现的体征是()
A. 舒张期连续性杂音
B. 心尖区的收缩期杂音
C. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂
E. 开瓣音
[单选题]在提示诊断肺血栓栓塞症和除外其他心血管疾患方面有重要价值的检查是()
A. 心电图
B. 肺功能检查
C. 超声心动图
D. 动脉血气分析
E. X线胸片
[多选题]原发性肺动脉高压治疗的目的是()
A. 增加心排出量
B. 恢复肺血管的压力
C. 恢复肺血管的张力、阻力
D. 改善心功能
E. 提高生活质量
[多选题]肺血栓栓塞症螺旋CT和电子束CT的表现直接征象是()
A. 轨道征
B. 完全充盈缺损,远端血管不显影
C. 条带状高密度区
D. 肺叶楔形密度增高影
E. 中心肺动脉扩张
[多选题]溶栓治疗常用药物有()
A. 链激酶
B. 华法林
C. 尿激酶
D. rt-PA
E. 肝素
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