男，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、临床表现(clinical manifestation)、支气管扩张症(bronchiectasis)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、不符合(inconformity)、手术禁忌证(surgical contraindication)、间皮细胞瘤(mesothelioma)

[单选题]男，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。

A. A

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[单选题]下列哪项不是肺癌的手术禁忌证^{(surgical contraindication)}（）

A. 严重的肺性骨关节病
B. 上腔静脉阻塞综合征
C. 锁骨上淋巴结转移
D. 膈神经麻痹
E. 声带瘫痪

[单选题]男性，50岁，干咳2个月，痰中带血7天。无发热及咳痰。吸烟史20年。查体：双肺呼吸音清，杵状指（+）。最可能的诊断是（）

A. 支气管扩张症
B. 肺间质纤维化
C. 支气管肺癌
D. 浸润型肺结核
E. 慢性支气管炎

[单选题]男性，65岁，因咳嗽、痰中带血1个月，憋气2周就诊，胸片示右侧大量胸腔积液，气管不移位。该患者最可能的诊断是（）

A. 周围型肺癌
B. 中央型肺癌
C. 间皮细胞瘤^{(mesothelioma)}
D. 结核性胸膜炎
E. 肺栓塞

[单选题]男性，50岁，咳痰、痰中带血1个月，X线胸片显示左肺门处有一圆形阴影，直径约3.5cm，边缘毛糙。双锁骨上淋巴结肿大，活检病理为鳞癌。治疗方案是（）

A. 化疗
B. 手术
C. 放疗
D. 电化学治疗
E. 化疗十放疗

[单选题]阻塞性肺气肿患者，不会表现为（）

A. 心音减弱
B. X线胸片上气管分叉展开
C. X线胸片上肺的通透性减弱
D. 呼气延长
E. 叩诊音增强

[单选题]不符合^{(inconformity)}慢性支气管炎临床表现的是（）

A. 咳嗽呈长期、反复发作表现
B. 疾病晚期可有肺实变体征
C. 疾病早期可无异常体征
D. 咳嗽、咳痰伴有喘息
E. 肺部可出现干湿啰音

[多选题]呼吸衰竭单纯缺氧直接导致的病理生理改变有（）

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
C. 心脏停搏
D. 脑水肿
E. ALT升高

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