美托洛尔降压的作用机制是（）

【名词&注释】

利尿剂(diuretic)、依那普利(enalapril)、鼻出血(epistaxis)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、颈静脉(jugular vein)、外周血管(peripheral vascular)、水重吸收(fluid reabsorption)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]美托洛尔降压的作用机制是（）

A. 抑制血管紧张素Ⅱ生成
B. 抑制血管紧张素与受体结合
C. 阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管^{(peripheral vascular)}扩张
D. 抑制钠、水重吸收^{(fluid reabsorption)}，减少血容量，降低心排血量
E. 减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放

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学习资料：

[单选题]患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。

A. D

[单选题]患者男性，25岁。发热、鼻出血、面色苍白1周。初步诊断为白血病。

A. D

[单选题]患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。

A. A

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