患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重

【名词&注释】

左心室(left ventricular)、呼吸困难(dyspnea)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、肺气肿(emphysema)、先决条件(precondition)、心源性哮喘(cardiac asthma)、体循环(systemic circulation)、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)、运动障碍性疾病(dyskinetic disorder)

[多选题]患者，男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。查体：神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹腔积液症（+），下肢水肿，膝腱反射减弱，巴宾斯基症（+）。pH7．20，PaCO100mmHg，Pa0240mmHg，HCO21mmol／L。

A. C, E, F

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学习资料：

[单选题]慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是（）

A. 双下肢水肿
B. 肝颈静脉回流征阳性
C. 心脏向左扩大
D. 肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进
E. 肝大，触痛阳性

[单选题]关于慢性肺心病病因、病理的叙述，错误的是（）

A. 在支气管、肺疾病中以慢性阻塞性肺疾病引起的慢性肺心病最多见
B. 患病年龄多在40岁以上，
C. 肺心病少数可有左心室受累
D. 胸廓运动障碍性疾病^{(dyskinetic disorder)}引起的慢性肺心病较少见
E. 慢性肺心病发生的先决条件是肺气肿

[单选题]肺血栓栓塞一般不会出现（）

A. 右心衰竭
B. 胸痛
C. 心源性哮喘
D. 呼吸困难
E. 咯血

[单选题]肺血栓栓塞症心脏听诊时可能出现的体征是（）

A. 舒张期连续性杂音
B. 心尖区的收缩期杂音
C. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂
E. 开瓣音

[多选题]慢性肺心病，常见的心电图改变是（）

A. 低电压
B. 电轴右偏
C. 肺性P波
D. 右心室肥厚
E. SV+RV≥1.05

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