2022消化系统疾病题库模拟冲刺试卷247

1. [单选题]老年男性，腹部阵发性疼痛伴腹胀，停止排气、排便2天，既往曾有类似发作，较轻，未治疗缓解。脉率120次／分，腹部轻度膨隆，压痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音阳性，最可能的诊断是（）。

A. 麻痹性肠梗阻
B. 不全粘连性肠梗阻
C. 完全性高位肠梗阻
D. 单纯性机械性肠梗阻
E. 绞窄性肠梗阻

2. [单选题]肠梗阻的基础疗法，以下哪项不正确（）。

A. 无论是否进行手术，均需采用
B. 胃肠减压是治疗肠梗阻的重要手段之一
C. 纠正水电解质、酸碱失衡是重要措施
D. 同时需防治感染和中毒
E. M-A管为常规使用

3. [单选题]关于急性胰腺炎，以下哪项不正确（）。

A. 血清淀粉酶在发病3～5天后恢复至正常
B. 血清淀粉酶大于500索氏单位对诊断有意义
C. 尿清淀粉酶大于128索氏单位对诊断有意义
D. 血清淀粉酶结果的高低与病情严重程度不成正比
E. 血钙低于7mg/dl提示病情严重

4. [单选题]心功能正常的门脉高压症患者手术时，为维持有效循环血量，保证组织灌注良好，血红蛋白应维持在（）。

A. 80g/L左右
B. 100g/L左右
C. 120g/L以上
D. 100～120g/L
E. 70g/L左右

5. [单选题]78岁，男性患者，无排气排便10小时，急诊入院，近半年体重下降10kg。查体：一般情况可，BP150/90mmHg，HR90次／分，腹胀，肠鸣音亢进。腹部X线透视：腹部气液平面。确诊高位肠梗阻，急诊行手术治疗。以下麻醉处理不正确的是（）。

A. 术中密切监护心率、血压等生命体征
B. 询问既往病史、药物史，评估患者情况
C. 给予辅助药物，减轻内脏牵拉反应
D. 若患者禁食水超过6小时，无需考虑反流误吸可能
E. 阻滞范围应达到T4～L2

6. [单选题]急性坏死性胰腺炎患者急诊手术，以下处理不正确的是（）。

A. 无论患者一般情况是否稳定，一律选择全身麻醉
B. 注意及时纠正血容量不足和水、电解质紊乱
C. 及时补钙，纠正低钙血症
D. 必要时应用血管活性药物，增强心肌收缩力
E. 加强呼吸系统管理，警惕急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发生

7. [单选题]患者男，42岁。胃大部分切除术术后第四天，未排气，腹胀逐渐加重，恶心。查体：一般状态可，全腹压痛无反跳痛，未闻及肠鸣音。可能的诊断是（）。

A. 机械性肠梗阻
B. 肠麻痹
C. 腹水症
D. 低钾
E. 吻合口瘘

8. [单选题]肠梗阻时，若盲肠扩张的直径达多少cm，则发生破裂的危险性高，应立即手术（）。

A. 8
B. 10
C. 13
D. 15
E. 20

9. [单选题]男，46岁，间歇性黄疸4个月伴皮肤瘙痒，大便呈陶土色，结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}、总胆红素及AKP均升高。

A. B

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