男，36岁，2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染。曾

【名词&注释】

阿莫西林(amoxicillin)、雷尼替丁(ranitidine)、消化不良(dyspepsia)、肠结核(intestinal tuberculosis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、虹膜睫状体炎(iridocyclitis)、核分裂象(mitotic count)、慢性肠穿孔、急性肠穿孔、完全性肠梗阻(complete intestinal obstruction)

[单选题]男，36岁，2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天，本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp（+）。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜（）

A. 铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁二周
B. 铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁二周
C. PPI6周
D. PPl+克拉霉素+甲硝唑1周
E. PPI+克拉霉素+阿莫西林1周

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[单选题]下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确（）

A. 壁细胞对胃泌素特别敏感
B. 胃酸反馈性抑制机制失灵
C. 对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强
D. 晚间胃酸分泌明显增多
E. 胃排空减慢

[单选题]男，25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天，10小时前开始黑便3次，量约1000g，P120／min，Hb90g／L，首选下列哪种治疗（）

A. 输右旋糖酐
B. 给予升压药
C. 外科手术
D. 上消化道造影检查
E. 输血、补液，纠正血容量不足

[多选题]消化性溃疡发生癌变的表现（）

A. 消化不良症状加重
B. 疼痛失去原有规律性
C. 大便隐血试验持续阳性
D. 胃酸分泌增多
E. 进行性消瘦

[多选题]下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征（）

A. 完全性肠梗阻^{(complete intestinal obstruction)}
B. 急性肠穿孔
C. 慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转
D. 肠道大量出血经积极抢救不能满意止血
E. 合并结核性腹膜炎

[多选题]下述哪些是炎症性肠病的肠外表现（）

A. 杵状指
B. 虹膜睫状体炎
C. 口腔黏膜溃疡
D. 结节性红斑
E. 关节炎

[单选题]患者，女性，46岁，因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术，见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块，余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附腺管、乳头状结构，并见有大小不等的腺管样腔隙，被覆单层扁平上皮或立方上皮，瘤细胞体积较大，胞质呈嗜酸性，核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃，聚集成堆，细胞异型性明显，可见较多病理性核分裂象^{(mitotic count)}。免疫组化染色：Calretinin阳性，HBME-1强阳性．CK阳性，CEA阴性。

A. D

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